Растяжение мышц и сухожилий причины, симптомы, методы лечения и профилактики

«Осторожно, чрезмерные нагрузки!»

Матвеев А.А.: «О благотворном влиянии спорта кричат на каждом углу, но как врач я считаю честной игрой привести вам обратные примеры из нашей практики. Среди наших пациентов очень много спортсменов. Распространено убеждение, что занятия спортом всегда сопровождаются болью, а травмы на начальной стадии обычно дают минимальные ощущения дискомфорта и не мешают продолжать тренировки. В результате спортсмены не обращают внимания на проблему, считая ее нормальной частью тренировочного процесса».

В результате чрезмерных нагрузок страдают наши суставы и их «ближайшее окружение». Существуют разные виды травм. Они могут затрагивать связки, кости, хрящи, суставные сумки и нервы – по отдельности или в комбинации. Мягкие ткани повреждаются в результате чрезмерного растяжения, скручивания, изгибания или воздействия ударной силы и реагируют на это воспалением. Нервы, обслуживающие ткани, в свою очередь, сигнализируют о повреждении болью – это неприятный, но абсолютно необходимый механизм телесной защиты, который предупреждает нас о возникновении серьезной проблемы.

Но не все сразу обращают внимание на проблему.

Это касается прежде всего спортсменов, которые считают небольшой дискомфорт нормальной частью тренировочного процесса. Все движущиеся части тела, которые задействуются во время тренировок, подвергаются повторным нагрузкам в течение длительного времени и в конце концов не выдерживают. Изнурительные тренировки на износ, нервное и физическое перенапряжение, преждевременное старение вследствие запредельных нагрузок, многочисленные травмы и целый букет профессиональных заболеваний. Все это – цена успеха в спорте.

Со временем повторные травмы и воспаления берут свое и вызывают дегенерацию затронутых структур, что приводит к хроническим болям и дисфункции. К этому моменту естественным путем ткани уже не восстанавливаются. В них происходят необратимые изменения, они перерождаются, и повреждение становится неизлечимым. Если затрагивается сустав, то на конечной стадии нехирургические методы лечения уже не позволяют снять болевой синдром, поэтому часто единственным выходом является операция по замене сустава.

К числу перегрузочных травм можно отнести бурсит, деформацию, импинджмент (синдром соударения), воспаление, гипермобильность суставов, усталостные переломы и тендиниты.

Некоторые травмы у спортсменов носят конкретные названия: «колено бегуна», «локоть теннисиста». Велосипедисты сталкиваются с проблемами в тазобедренном суставе, причина – нарушение кровообращения в тазобедренной зоне. Футболисты и горнолыжники чаще других сталкиваются с повреждением и разрывом связок коленного сустава. Этот список можно дополнять и дополнять…

Каждый второй случай в нашей практике – это разрыв и повреждение связок коленного сустава. В таких случаях мы проводим артроскопию, чтобы восстановить связки коленного сустава.

ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О СВЯЗКАХ, МЫШЦАХ И СУХОЖИЛИЯХ

Разрыв связок и повреждение сухожилий

Сухожилия и связки – это пучки волокнистой соединительной ткани, которые скрепляют части нашего тела. Надрывы связок и сухожилий называют растяжением. Более серьезной травмой является их полный разрыв. Разрывы связок и сухожилий запускают воспалительный процесс, сложный каскад биохимических реакций на клеточном уровне, который используется организмом для восстановления поврежденных тканей. Также при этом повреждаются сосуды, что приводит к кровотечению, и нервы, что становится причиной возникновения болевых ощущений, порой очень сильных.

Перегрузка мышц

Когда вы перегружаете мышцы, в них запускается анаэробный гликолиз. Так называется физиологическое состояние, когда мышца, которая обычно расщепляет глюкозу с потреблением кислорода (аэробный гликолиз), больше не способна это сделать. В результате она расщепляет глюкозу без потребления кислорода. Побочный продукт такого способа производства энергии – молочная кислота. Накапливаясь в мышцах, она вызывает болезненные ощущения, чувство тяжести и иногда судороги – словом, все то, что мы считаем мышечной усталостью.

Ваши мышцы должны работать, а не гореть. Как только они начинают гореть – ОСТАНОВИТЕСЬ, СДЕЛАЙТЕ ПЕРЕРЫВ! Прекратите тренировку, пока травмирование мышц еще не началось, а не после этого момента. Не переутомляя свои мышцы во время упражнений, вы имеете гораздо больше шансов остаться здоровыми, счастливо жить и не оказаться на больничной койке!

Перечисленные виды травм – всего лишь некоторые из стандартных травм профессиональных спортсменов. Лучшие способы предотвратить их – предвидеть и избегать.

Существует ли некий уровень физической активности, который вреден для здоровья?

Бесспорно. Для каждого из нас этот уровень индивидуален. Хотел бы я знать свой… Когда вы достигаете такой точки, когда начинаете испытывать боль или получаете травму, совершенно очевидно, что вы нашли свой уровень.

Прислушайтесь к своему телу. Обращайте внимание на такие сигналы. В вашем отношении к спорту должно быть место умеренности и здравому смыслу. Берегите себя!

Растяжение мышц и сухожилий причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Растяжение мышц и сухожилий – распространенная травма, возникающая при сильных нагрузках, неосторожных движениях, интенсивных занятиях спортом и поднятии тяжестей. Наиболее опасным считается растяжение связок позвоночника. Если его не вылечить, то патология вызывает хроническую нестабильность сустава и кости.

Поделиться:

Симптомы растяжения мышц и сухожилий

• нарастающий болевой синдром;
• нарушение двигательной активности поврежденной части тела;
• подкожное кровоизлияние;
• отек.

Если у человека растяжение связок сухожилий, то у него отмечается боль, припухлость и ограничение подвижности. Во время травмы можно услышать щелчок или слабый треск. Этот признак свидетельствует о повреждении связки или кости. При растяжении третьей степени кровоизлияние охватывает область выше и ниже пораженного сустава. Наибольший отек возникает при травме локтевого и лучезапястного сустава, наименьший – при повреждении плечевого.

При растяжении акромиально-ключичного сустава болевые ощущения возникают над наружным концом ключицы, а кожный покров вокруг становится чувствительным. Усиление боли наблюдается при движениях рукой. Она может иррадиировать в туловище.

Растяжение коленного сустава характеризуется резкой болью, отеком мягких тканей и ограничением подвижности конечности.

Если повреждены связки голеностопа, то появляется тянущая боль. При средней степени тяжести человеку становится тяжело ходить самостоятельно, он вынужден использовать подручные средства.

Статью проверил
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 08 Февраля 2023 года

Причины

Растяжение мышц и сухожилий возникает на фоне следующих причин:

• травмирование при занятиях спортом;
• первичные дегенеративные изменения;
• хронические заболевания суставов;
• падение;
• сильный удар.

Степени растяжения мышц и сухожилий

Растяжение мышц и сухожилий бывает 3 степеней тяжести:

• первая – умеренная;
• вторая – средняя, для которой характерна слабость поврежденной мышцы и ее спазм;
• третья – полный разрыв мышцы и сухожилия, сопровождающийся сильной болью. Поврежденная мышца теряет способность сокращаться.

Врачи выделяют 3 степени тяжести растяжения связок:

• первая – характеризуется незначительным болевым синдромом вследствие разрыва нескольких волокон связки;
• вторая – вызывает умеренную боль и отечность, что приводит к снижению трудоспособности;
• третья – происходит разрыв связки, вызывающий нестабильность сустава и мучительную боль.

Диагностика

Для выявления повреждения мышц и сухожилий врач в первую очередь проводит осмотр с пальпацией. Чтобы исключить перелом, он назначает рентгенографию. Поскольку связки на рентген-снимках не видны, пациенту необходимо пройти УЗИ сустава, артроскопию и МРТ.

Для диагностики растяжения мышц и сухожилий используют разные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

Подробнее

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Подробнее

УЗДС (дуплексное сканирование)

Подробнее

Компьютерная топография позвоночника Diers

Подробнее

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Подробнее

КТ (компьютерная томография)

Подробнее

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

Подробнее

К какому врачу обратиться

Сразу после травмы посетите травматолога. Если болевые ощущения сохраняются после старого незалеченного повреждения связок и сухожилий, обратитесь к ортопеду. В зависимости от степени травмы, врач может привлечь специалиста по ЛФК, мануального терапевта, а при необходимости оперативного вмешательства проводить к хирургу.

Лечение растяжения мышц и сухожилий

Курс лечения при растяжении направлен на восстановление целостности связок и их прочности. В некоторых случаях требуется наложение тугой повязки для обездвиживания сустава. Чтобы устранить болезненность и снять воспаление, врач назначает обезболивающие препараты и противовоспалительные средства. Также хорошо себя зарекомендовали физиопроцедуры, гирудотерапия, рефлексотерапия и апитерапия. Лечение с помощью пиявок снимает отечность и воспалительный процесс.

Для восстановления подвижности пораженных мышц следует делать лечебный массаж. В отягощенных случаях требуется кинезиотерапия. Ее действие направлено на вытяжение позвоночника.

При растяжении связок руки для снятия острой боли врач проводит новокаиновую блокаду. Обезболить поврежденное место можно с помощью специальный мазей, гелей и спреев с охлаждающим эффектом. После сильной травмы у пациентов нередко повышается температура. Тогда врач назначает жаропонижающие лекарства. При травме сухожилий для снятия отека и воспаления кожи показаны стероидные мази, содержащие гормональные компоненты. Их следует использовать не более 7 дней, чтобы не развилось обратное действие. Для усиления кровоснабжения в травмированном суставе назначают рассасывающие мази и гели на основе эфирных масел. Если у больного имеется гематома, тогда полезно наносить мазь на основе бодяги. К эффективным физиопроцедурам при растяжении сухожилий руки относятся парафиновые обертывания, радоновые ванны и ультразвуковое воздействие.

Чтобы избавиться от боли при растяжении коленного сустава, врачи рекомендуют анальгетики и негормональные мази. Для обездвиживания используют эластичный бинт или гипс в сложных ситуациях.

При повреждении связок голеностопа необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные средства. Хорошо помогают справиться с неприятными симптомами магнитотерапия, массаж и парафинотерапия.

Осложнения

При отсутствии лечения растяжение мышц и сухожилий приводит к атрофированию мышц. Пациент может на всю жизнь остаться инвалидом. При многократном повреждении связок голеностопного сустава возникает хроническая боль и неустойчивость сустава, развивается артрит.

Профилактика растяжения мышц и сухожилий

Для предупреждения растяжения мышц и сухожилий врачи рекомендуют соблюдать ряд правил:

• носить удобную обувь на невысоких каблуках;
• выполнять разминку перед усиленной тренировкой;
• быть осторожным на гололеде и во время выполнения физических упражнений;
• делать упражнения на растяжку после тренировки;
• при слабости мышцы или сустава следует накладывать поддерживающую повязку;
• правильно питаться, внеся в рацион продукты, укрепляющие сухожилия;
• пить не менее 2 л в день;
• включить в меню рыбу и морепродукты, зеленые овощи и мясо индейки, поскольку в них содержится коллаген;
• принимать витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят омега-3 жиры и витамин C. Они обеспечивают нормальную работу соединительной ткани.

Боль в сухожилиях причины, способы диагностики и лечения

Боль в сухожилиях — распространенный симптом, который хотя бы раз беспокоил каждого человека. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в бицепсе, сухожилии сгибателя руки и пятки, так как эти части тела наиболее подвижные и подвержённые перегрузкам и травмам.

Чаще всего боль в сухожилиях возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, перенесённых травм, на фоне неправильной осанки и ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, подагры или псориатического артрита. Интенсивность болевых ощущений может быть различной: от незначительного дискомфорта, до выраженной изматывающей боли. Вне зависимости от интенсивности боли, при возникновении симптома стоит обратиться к врачу. Если не обеспечить повреждённым тканям отдых и соответствующее лечение, процесс восстановления не запустится, и повреждение перейдет в хроническую форму.

Поделиться:

Причины и формы боли в сухожилиях

• частые или чрезмерные физические нагрузки, характерные для профессиональных спортсменов;
• недостаточный разогрев и растяжение сухожилий перед интенсивной тренировкой;
• недавние или ранее перенесённые застарелые травмы сухожилий, которые не были залечены до конца и постоянно провоцируют повторное повреждение сухожилий;
• нарушения осанки, при которых нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неправильно и некоторые сухожильные волокна оказываются перегруженными;
• системные заболевания, например, подагра, ревматоидный и псориатический артрит.

Если перечисленные факторы действуют на организм в течение длительного времени, у пациента могут развиться следующие заболевания:

• тендиноз — дистрофические изменения сухожилия, при которых ткань в месте крепления к кости оказывается защемленной и постепенно замещается костью;
• тендовагинит — воспаление соединительнотканных оболочек, расположенных вокруг сухожилия;
• тендинит — воспалительный процесс и дегенеративные изменения сухожилия.

Статью проверил
Кученков А.В. Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 25 лет

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 20 Января 2023 года

Типы боли в сухожилиях

Болезненные ощущения в сухожильных волокнах классифицируют по следующим критериям:

По длительности

• Острая боль — чаще всего следствие перенесённых травм, развивается сразу после повреждения сухожильных тканей и при условии своевременного лечения проходит в течение 2-3 дней;
• хроническая — следствие незалеченной травмы или хронического воспалительного или дегенеративного процесса, беспокоит от 1-2 недель и хуже поддается лечению.

По времени возникновения

• Боль в сухожилиях при ходьбе и других движениях — возникает только во время физической активности или сразу после нее;
• в состоянии покоя — беспокоит пациента постоянно, вне зависимости от физических нагрузок, может обостряться в утреннее или ночное время, под воздействием других факторов.

По причинам развития

Физиологическая боль возникает после интенсивных физических нагрузок или перегрузки, иногда после разовой травмы. Патологическая связана с воспалительными и дистрофическими процессами в тканях, которые чаще всего развиваются вследствие назалеченных травм и микротравм. Патологическая разделяется на следующие подвиды:

• травматическая — обусловлена одной серьёзной травмой или постоянно повторяющимися микротравмами на фоне перегрузок;
• опорно-двигательная — обусловлена нарушениями осанки;
• воспалительно-дистрофическая — носит стойкий характер, свидетельствует о воспалении сухожилий или дегенеративно-дистрофических процессах в тканях.

Методы диагностики

Чтобы выявить причину дискомфорта, травматолог записывает жалобы о локализации, характере боли, времени её возникновения и обострения, сопутствующих симптомах. Уточняет, какие заболевания или травмы предшествовали тому, что начали болеть сухожилия. Чтобы поставить точный диагноз, рекомендует сдать анализы крови и пройти аппаратную диагностику, например, рентген для исключения повреждения костей и суставов.

В клинике ЦМРТ пациентам, у которых болях сухожилия, рекомендуют пройти следующие методы диагностики: