Упражнения при остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника: ежедневный комплекс и правила его выполнения

Упражнения ЛФК помогут снять отёчность, уберут дискомфорт и болезненные ощущения

Остеохондроз шейного и грудного, впрочем, и поясничного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которые при прогрессировании приводят к возникновению в них протрузий, а затем и грыж. Эта болезнь относится к разряду необратимых.

Вылечить её с помощью медикаментозных препаратов невозможно. Только упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника способны замедлить или приостановить деструктивные процессы.

Почему физические упражнения лечат остеохондроз

Межпозвоночный диск

Межпозвоночный диск

На рисунке показано строение межпозвоночного диска, полужидкое ядро которого у молодых людей состоит на 90% из воды, но с возрастом или при патологиях оно обезвоживается

Позвоночник устроен так, что в межпозвоночных дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Обмен веществами и насыщение водой, которая не даёт ядру диска высохнуть и сплющится, происходят диффузно – за счёт межклеточной жидкости. Поэтому первой задачей лечебной физкультуры становится улучшение кровоснабжения глубоких мышц спины, «обслуживающих» проблемную зону, благодаря чему количество тканевой жидкости существенно увеличивается.

Одной из причин развития остеохондроза считают малоподвижный образ жизни, который приводит к дряблости мышц спины и снижению эластичности межпозвоночных связок. Упражнения при грудном и шейном остеохондрозе нацелены на укрепление мышечного корсета, но подбираются они таким образом, чтобы гибкость позвоночного столба при их выполнении не уменьшилась.

На заметку. Доказано, что при протрузиях и грыжах в межпозвоночных дисках лечение витаминами группы «В» малоэффективно. Они назначаются по принципам «инструкция велит» и «цена не кусается, а значит лишними не будут». А вот при остеохондрозе В-витаминотерапия действительно приносит ощутимые результаты.

Правила, предосторожности и запреты

Стоит пропустить занятие ЛФК если есть общее недомогание, высокое артериальное или внутричерепное давление, температура тела поднялась выше 37,5°

Стоит пропустить занятие ЛФК если есть общее недомогание, высокое артериальное или внутричерепное давление, температура тела поднялась выше 37,5°

При протрузиях и межпозвоночных грыжах комплекс ЛФК должен составить спортивный врач, инструктор ЛФК или вертебролог.

Упражнения для лечения шейно-грудного остеохондроза можно подобрать и самому, но при этом надо знать нюансы:

  1. Лечение движением возможно только при отсутствии болей в спине и внутренних органах. При наличии болевого синдрома его надо снять обезболивающими или нестероидными противовоспалительными препаратами, например, нурофеном или диклофенаком.
  2. Выполнение упражнений не должно вызывать ощутимого дискомфорта или болезненности. Если боль всё-таки возникла или общее самочувствие резко ухудшилось, следует немедленно прекратить выполнение гимнастического комплекса. На следующих занятиях возникли те же симптомы? Значит подобраны «неправильные» упражнения или «правильные» выполняются неверно. Необходима консультация специалиста.
  3. Для того чтобы упражнения при шейном и грудном остеохондрозе оказали лечебное воздействие, комплекс ЛФК нужно выполнять минимум 3 раза в неделю, но лучше ежедневно.
  4. Помимо гимнастического комплекса необходимы дополнительные физические нагрузки – 2-3 раза в неделю посещать бассейн, ежедневно гулять пешком 45-60 минут, периодически меняя темп ходьбы. При малоподвижной работе надо устраивать ежечасные 5-минутные физкульт-разминки.
  5. Хоть остеохондроз и считается начальной стадией дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани позвоночника, не стоит выполнять упражнения и движения, которые противопоказаны при протрузиях и грыжах . В данном случае, это: бег трусцой, прыжки, подскоки, упражнения на силовых тренажёрах или с утяжелениями более 1,5 кг.
  6. Нельзя заниматься на полный желудок, а после, сразу же, не кушайте. Временной зазор между принятиями пищи и упражнениями должен быть минимум 1 час. А вот пить воду до, после и во время выполнения (!) комплекса ЛФК, не только можно, но и нужно.
  7. Стоит приостановить лечение упражнениями ЛФК при острых вирусных инфекциях, пищевых отравлениях, обострениях хронических заболеваний.

Важно! Остеохондроз и ожирение – классическая комбинация. Стоит уделить внимание не только соблюдению питьевого режима, но и привести массу тела в норму, составив диету таким образом, чтобы в её недельное меню входили естественных хондропротекторы – фруктовые желе и холодец.

Многие видео упражнения при шейно-грудном остеохондрозе, размещённые в сети интернет, собраны в «однобокие» комплексы, которые не дают комплексного терапевтического эффекта. Представленная подборка гимнастических упражнений скомпонована из асан йоги, упражнений на изометрическое напряжение и пассивное растяжение.

Такое чередование видов нагрузки оптимально для достижения лечебного эффекта при остеохондрозе. Выполнять упражнения необходимо именно в той последовательности, которая приведена ниже.

Комплекс упражнений при шейно-грудном остеохондрозе

Статические и динамические асаны йоги не только помогут затормозить развитие остеохондроза, но и снимут усталость и стресс. Упражнения из этого комплекса просты, поэтому пояснительное видео в этой статье не выкладывается. Будет достаточно взглянуть на фото и описание к ним.

Упражнения при остеохондрозе

Заболевания опорно-двигательной системы, согласно данным ВОЗ, диагностируются у 80% современного населения. Низкая двигательная активность приводит к развитию остеохондроза, который характеризуется появлением структурных изменений в межпозвоночных дисках. Для борьбы с патологическим процессом применяются разнообразные методы, среди которых высокую эффективность имеют упражнения для позвоночника при остеохондрозе. В клинике реабилитации многопрофильной Юсуповской больницы пациентам предлагаются индивидуальные занятия ЛФК квалифицированными инструкторами. Для каждого пациента специалисты составляют комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника с учетом результатов обследования, физической подготовки и индивидуальный особенностей.

Упражнения при остеохондрозе

Лечебная физкультура при остеохондрозе

Остеохондроз является заболеванием, при котором разрушаются межпозвоночные диски. Патологический процесс может быть локализован в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Развитие болезни протекает в несколько стадий, для каждой из которых возможно подобрать упражнения для спины и шеи при остеохондрозе. Болевые ощущения являются наиболее распространенной жалобой пациентов с остеохондрозом. В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика, позволяющая установить степень поражения структур. НА основании результатов обследования врачи-неврологи, реабилитологи, ЛФК инструкторы и другие специалисты разрабатывают программу терапии, в которую входит гимнастика при остеохондрозе позвоночника. Лечебная физкультура при дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника подавляет симптоматику и устраняет напряжение мышц и ограничение подвижности. Так, ежедневная зарядка для позвоночника при остеохондрозе может выполняться как в домашних условиях, так и в клинике реабилитации Юсуповской больницы.

Новые статьи:  Групповые тренировки

Зарядка при остеохондрозе: общие принципы

Правильно организованные занятия лечебной физкультурой помогают восстановить физическое здоровье человека, у которого диагностирован остеохондроз. Занятия ЛФК необходимо начинать при отсутствии симптоматики, болезненные ощущения в ходе тренировок являются серьезным основанием для их временного прекращения. В ходе консультации лечащий врач не только назначает ЛФК, но и объясняет, какие упражнения делать при остеохондрозе и направляет к специалистам центра реабилитации Юсуповской больницы. К организации тренировок предъявляются особые условия. Так, гимнастика при остеохондрозе должна проводиться в просторном помещении с хорошей вентиляцией. В Юсуповской больнице занятия проводятся в комфортных залах, в которых расположено необходимое оборудование и приспособления для занятий. Упражнения против остеохондроза рекомендуется выполнять в одежде, которая не сковывает движения. В ходе тренировок важно контролировать дыхание и измерять пульс и давление. Увеличение нагрузки и усложнение упражнений следует осуществлять постепенно, что позволяет исключить переутомление. Комплекс упражнений при остеохондрозе, выполняемый в соответствии с данными рекомендациями, помогает остановить поражение костной и хрящевой тканей.

Упражнения для шеи при остеохондрозе

Шейный остеохондроз на начальной стадии диагностируется, преимущественно, у пациентов в возрасте 23-30 лет. Симптомы шейного остеохондроза возникают в результате недостаточного снабжения кровью головного мозга. Кроме этого, через данный отдел проходят нервные волокна, при сдавливании которых появляются болевые ощущения. Зарядка для шеи при остеохондрозе направлена на снятие мышечного спазма, уменьшение нагрузки, а также восстановление кровообращения в области поражения. При несоблюдении техники выполнения упражнений высока вероятность травмирования шеи, что при занятиях в Юсуповской больнице полностью исключено. Гимнастика для шеи при остеохондрозе позволяет предотвратить серьезные осложнения, связанные с нарушением зрения, головными болями, вегетососудистой дистонией. Занятия лечебной физкультурой под руководством ЛФК-тренеров в ряде случаев помогают избавиться от сопутствующих патологий.

Гимнастика при грудном остеохондрозе

Грудной остеохондроз наименее распространен в сравнении с другими разновидностями заболевания. Однако специалистами разработаны упражнения при лопаточном остеохондрозе и патологическом процессе в грудном отделе. Симптоматика данного заболевания схожа с проявлениями многих заболеваний, что существенно затрудняет диагностику. Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела направлена на предотвращение осложнений со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Специалистами Юсуповской больницы проводится гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника в комфортных для пациента условиях, что способствует нормализации психологического состояния. Кроме этого, у больных есть возможность получения консультации квалифицированных психологов, которые помогут решить проблемы, связанные со сменой образа жизни и снижением активности.

Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Гимнастика при поясничном остеохондрозе отличается упражнениями, направленными на укрепление мышечного корсета. Поясничный отдел позвоночника испытывает наибольшие нагрузки, поэтому вероятность развития данной патологии существенно выше в сравнении с другими разновидностями. Зарядка для спины при остеохондрозе должна иметь подготовительную часть, в ходе которой происходит разогрев мышц, основную часть с упражнениями непосредственно для пораженной области, а также заключительную, при которой важно обеспечить расслабление мышц. Ежедневно в центре реабилитации Юсуповской больницы проводится гимнастика для поясницы при остеохондрозе, помогающая пациентам вернуться к активной жизни без признаков болезни.

Физические упражнения при остеохондрозе: противопоказания

Гимнастика для шеи при остеохондрозе, как и при патологии в других отделах позвоночника, может стать причиной ухудшения самочувствия, травм и других негативных последствий. Так, занятия ЛФК не следует проводить в острый период. Кроме этого, физические нагрузки противопоказаны в период восстановления после хирургического вмешательства. Гимнастика для спины при остеохондрозе может стать причиной ухудшения состояния у пациентов с высоким давлением и аритмией. От выполнения упражнений важно также отказаться при плохом самочувствии или обострении сопутствующих патологий.

Гимнастика при остеохондрозе в Юсуповской больнице

Главной задачей коллектива Юсуповской больницы является оказание пациентам качественных услуг. Так, при лечении остеохондроза первоочередной задачей является устранение провоцирующих факторов и причин патологического процесса. Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела, шеи или груди является важным компонентом терапевтической программы. В ходе изучения результатов диагностики ЛФК-тренеры совместно с врачами-неврологами определяют допустимые нагрузки и необходимые упражнения в соответствии с локализацией очага нарушения. Так, упражнения при остеохондрозе должны начинаться при отсутствии острой симптоматики. Занятия лечебной физкультурой под руководством профессиональных тренеров являются абсолютно безопасными, так как специалист контролирует, как пациент выполняет упражнения для спины при остеохондрозе и помогает постепенно увеличивать нагрузки и интенсивность тренировок. Персонал клиники стремится сделать пребывание пациентов наиболее комфортным, поэтому посетить специалиста каждый человек может в удобное время, без очередей. Для получения консультации специалиста при остеохондрозе необходимо записаться на прием по телефону Юсуповской больницы.

Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз – хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков и суставов позвоночника часто сопровождаются болевым синдромом. Реабилитологи Юсуповской больницы проводят комплексное лечение остеохондроза позвоночника, которое даёт стойкий и качественный результат, позволяет сохранить функцию межпозвонковых дисков и максимально продлить их жизнь. Схемы лечения включают в себя медикаментозную терапию, методы нетрадиционной, физиотерапию, массаж, комплекс физических упражнений.

Новые статьи:  Программа тренировок на 3 дня

Лечебная физкультура (ЛФК) при остеохондрозе позвоночника

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории индивидуально подходят к выбору метода лечения пациентов, страдающих остеохондрозом. Ведущие вертебрологи (специалисты в области заболеваний позвоночника) обсуждают на заседании Экспертного Совета тяжёлые случаи остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, коллегиально принимают решение по выбору тактики лечения. После выписки из клиники реабилитации пациентам дают рекомендации по выполнению комплекса упражнений при остеохондрозе дома. В Юсуповской больнице также проводят ЛФК при остеоартрозе коленного, плечевого, тазобедренного сустава. Ведущие специалисты в области восстановительного лечения применяют инновационные методики кинезотерапии. Клиника реабилитации оснащена новейшей аппаратурой ведущих европейских и американских производителей, механическими и компьютеризированными тренажёрами, аппаратами Экзарта, вертикализаторами, подвесными системам для снижения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, которые действуют аналогично бассейну.

Особенности ЛФК при остеохондрозе позвоночника

  • перед выполнением упражнений выполнить контроль артериального давления;
  • все упражнения выполнять плавно, в медленном темпе, энергичные движения противопоказаны;
  • увеличивать интенсивность и количество повторений необходимо постепенно и осторожно;
  • гимнастические упражнения выполняются в положении «лёжа» или «стоя»;
  • упражнения следует выполнять регулярно;
  • при появлении резких болевых ощущений занятия лечебной физкультурой необходимо прекратить.

Следуя этим рекомендациям, пациенты Юсуповской больницы достигают желаемого результата и не наносят урона своему здоровью. ЛФК при шейно-грудном и поясничном остеохондрозе противопоказана при повышении температуры тела и обострении хронической патологии любой локализации, в острой стадии воспалительного процесса, при грыжах и тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночников должна проводиться под наблюдением реабилитологов. Неадекватные нагрузки могут ухудшить состояние пациента. Регулярная гимнастика снижает риск повторных обострений остеохондроза, уменьшает хронические боли в области рук, шеи и плеча, восстанавливает чувствительность и силу в руках, тренирует вестибулярный аппарат, что уменьшает головную боль и головокружение.

Комплекс гимнастических упражнений включает в себя блоки изометрической (без перемещения частей тела в пространстве) и динамической активности. Он прост для выполнения, и пациенты, научившись правильно выполнять упражнения под контролем инструктора-методиста ЛФК, могут продолжать выполнять их дома.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе включает в себя несколько упражнений. При выполнении их следует принять исходное положение «сидя ровно на стуле, ноги на ширине плеч». Ладонью руки надавите на область виска и скулы, с одной стороны. Левая ладонь находится на левой щеке, правая – на правой. Напрягите мышцы шеи, оказывая руке противодействие. Повторите упражнения с другой стороны.

Для того чтобы выполнить следующее упражнение, сцепите пальцы в замок. В таком положении надавите на лоб развёрнутыми к нему ладонями. Окажите противодействие давлению, напрягая шею. Третье упражнение выполняют следующим образом: подставляют под подбородок руки, сомкнутые в кулаки, и надавливают на подбородок в направлении снизу вверх. Не смещая головы в пространстве, оказывают противодействие.

Сцепите пальцы за головой в замок. В таком положении надавите на затылочно-теменную область руками, пытаясь опустить голову на грудь, а головой создайте противодействие. Следующее упражнение выполняется с давлением на затылок. Правую руку раскрытой ладонью располагают в области левой скулы и щеки. Надавливают рукой на лицо, словно пытаясь повернуть его вправо. Противодействие создают при помощи мышц шеи.

При изометрической гимнастике тренируемая область тела не смещается в пространстве: наклонов, поворотов, махов не выполняют. Пациент или инструктор ЛФК оказывает давление на определённый участок тела, а силами мышц противодействуете этому давлению. Количество повторений упражнения данного комплекса ЛФК при шейном остеохондрозе зависит от степени подготовленности пациента и может варьировать от 3 до 8. Длительность противодействия приложенной силе во время выполнения каждого повтора составляет 5–6 секунд.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника реабилитологи включают в гимнастический комплекс упражнения с движениями. Первое упражнение выполняют следующим образом:

  • пациент садится с выпрямленной спиной на стул, ноги немного расставляет в стороны;
  • руки вытягивает перед собой кистями вперёд;
  • сжимает руки в кулаки и разжимает.
  • проделывает упражнение несколько раз, после чего встряхивает руками.

Сядьте на стул, ноги расположите перед собой на ширине плеч, руки на коленях. Выпрямленную руку поднимите в сторону параллельно полу. Без резких движений выполняйте повороты туловищем вместе с рукой в одну сторону, с другой рукой – в другую сторону (правая рука – поворот туловища вправо, левая – влево).

Сядьте на стул, немного расставьте согнутые в коленях ноги, руки разместите на талии. Выполняйте наклоны головы вправо и влево, пытаясь достать ухом до соответствующего плеча.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника следует выполнять регулярно после выписки из клиники реабилитации. Она требует специального оборудования и даже значительного пространства в комнате. Многие упражнения можно выполнять даже на рабочем месте. Систематические занятия лечебной физкультурой благотворно сказываются не только на течении заболевания и уменьшении симптомов остеохондроза, но и на настроении. Они избавляют людей от ощущения подавленности, усталости и депрессивных расстройств.

ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

В лечении грудного остеохондроза неврологи и реабилитологи Юсуповской больницы применяют различные методы – массаж, физиотерапию, иглоукалывание, лекарственные препараты. ЛФК при грудном остеохондрозе помогает восстановить подвижность спины и укрепить мышцы, которые в будущем станут поддерживать позвоночный столб и не дадут прогрессировать болезни. Без лечебной физкультуры при остеохондрозе грудного отдела позвоночника невозможно улучшить кровообращение.

Новые статьи:  Упражнения для развития силы

Программу ЛФК инструктор-методист подбирает индивидуально. Она зависит от стадии патологического процесса. Во время острой фазы остеохондроза важнейшей задачей гимнастики становится снятие боли, улучшение подвижности позвоночника, устранение мышечного спазма. В итоге эффективность ЛФК оказывается довольно высокой. Боль скованность, воспаление снижаются, особенно, если восстановительная терапия дополняется применением лекарственных препаратов местного и системного действия.

В период ремиссии реабилитологи предписывают интенсивные упражнения, улучшающие подвижность сочленений позвонков и рёбер. Они позволяют достичь следующих результатов:

  • предотвращения новых обострений болезни;
  • развитие грудной клетки, оптимизации дыхательных возможностей и вентиляции лёгких;
  • разработки мышц плечевого пояса, устранения застоя;
  • формирования правильной осанки;
  • восстановления нормальных изгибов позвоночного столба;
  • создания надёжного крепкого мышечного корсета;
  • оптимизации оттока лимфы и микроциркуляции крови и оттока лимфы;
  • улучшения питания хрящей позвонков.

Лечебная физкультура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника позволяет повысить общий тонус, энергичность организма, придаёт отличное настроение пациенту.

Начинают всегда с простейшей дыхательной гимнастики. Она не противопоказана даже в самом тяжёлом состоянии пациента. Для её осуществления необходимо лечь на спину. Поверхность должна быть твёрдой, наклонной (голова выше ног). Пациент поднимает голени на небольшой валик, после чего дышит, задействовав диафрагму. Такое дыхание устраняет мышечный спазм, насыщает кровь кислородом, в результате боль уменьшается.

Параллельно неврологи назначают медикаментозное лечение. После стихания болевого синдрома пациент приступает к выполнению комплекса упражнений:

  • расположившись на животе, руки разводит по сторонам, приподнимает вместе, отклоняет назад голову, удерживая их в воздухе до 5 секунд;
  • лёжа на спине, руки располагает перед собой, нижние конечности приподнимает, стараясь тянуться к ним кончиками пальцев, чтобы они встретились в воздухе;
  • повернувшись на правый бок, немного сгибает нижние конечности в коленях, левую ногу направляет вверх, задерживается в таком состоянии на 3 секунды, повторяет на второй стороне тела;
  • встав в позу кошки, выгибает спину вниз, при этом делает вдох (голову располагает перпендикулярно полу).

После наступления чувства усталости, напряженности спинных мышц следует расслабить спину. Необходимо встать на колени, руки опустить вниз. На вдохе поднять руки вверх, потом опустить вниз, наклоняя тело вперёд. На выходе нужно сесть на пятки. Затем следует лечь на живот, прямые руки вытянуть вперед. Одномоментно поднять с пола верхнюю конечность с одной стороны и нижнюю – с противоположной стороны. Опустить руку и ногу, повторить упражнение для второй пары конечностей.

В период стихания симптомов грудного остеохондроза гимнастические упражнения для грудного отдела позвоночника могут быть довольно разнообразными. Если делать занятия регулярно, обострения становятся более редкими. Гимнастический комплекс может включать разные упражнения.

  • лечь на спину, подвести к груди согнутые ноги, поясницу чуть оторвать от поверхности, мышцы брюшины и напрячь;
  • оставшись в этом состоянии на 5 секунд, необходимо расслабиться, перевернуться на живот, руки согнуть и положить за голову;
  • развести локти по сторонам;
  • плечи поднять вместе с верхом корпуса, потом по одному тянуть локти вверх;
  • лечь на живот, вытянуть вперёд руки, оторвать от пола, верх туловища;
  • задержаться в этом положении на 5 секунд, расслабиться;
  • в аналогичном положении отвести руки назад, сделать замочек;
  • затем постараться тянуть замочек вверх, при этом выгибая спину;
  • задержавшись на пару секунд, выдохнуть и расслабиться.

Для того чтобы выполнить второе упражнение, необходимо встать, руки положить на плечи. В один момент нужно поднимать одно плечо, опускать второе, а голову при этом поворачивать на сторону опущенного плеча.

Разместившись на устойчивом стуле, следует упереться в спинку спиной, прогнуться назад, чтобы увидеть стену позади себя. Сильно наклонять шею назад нельзя. Распрямившись, сесть на стул, взять в руки палку, поднять ее вверх, потянуться за ней на вдохе, затем выдохнуть и расслабиться.

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника включает следующие упражнения:

  • сокращения мышц живота выполняют до тех пор, пока не возникает лёгкая усталость;
  • пациент становится на колени, руками упирается в пол, выполняет подъёмы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием;
  • лечь, согнуть ноги в коленях, положить руки за голову и касаться ногами пола – 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой (лопатки прижаты к полу);
  • лёжа на кровати с приподнятым изголовьем, подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить;
  • лечь на спину, подтягивать несколько раз носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.

Регулярное выполнение комплекса упражнений ЛФК при остеохондрозе позволяет избавиться от боли и предотвратить обострение заболевания. Запишитесь на приём к вертебрологу и реабилитологу по телефону Юсуповской больницы.

Поделитесь с друзьями

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *