Правильные упражнения при хондрозе грудного отдела позвоночника

Гимнастика для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе: цель применения, эффективные упражнения

Остеохондрозом называют дегенеративные изменения пульпозных ядер межпозвонковых дисков, приводящие к потере их амортизационных свойств. МПД превращаются в полуэластичные прокладки между дисками, что вызывает нарушение функций позвоночно-двигательных сегментов. В дальнейшем в дистрофический процесс вовлекаются и другие структуры позвоночника.

Позвоночно-двигательный сегмент – это функциональная единица позвоночника, состоящая из двух позвонков и соединяющих их структур (диска, суставов, связок). При остеохондрозе у человека нарушается подвижность ПДС, что и приводит к появлению большинства неприятных симптомов.

Людей с остеохондрозом грудного отдела беспокоят постоянные боли в спине. У них нарушается осанка, ослабевают мышцы, ухудшается подвижность грудной клетки. Многих больных беспокоят частые головокружения, снижение толерантности к физическим нагрузкам и даже трудности при дыхании. Гимнастика при грудном остеохондрозе помогает заметно облегчить все эти симптомы.

Рентген при грудном остеохондрозе.

Дегенеративно-дистрофические изменения грудных межпозвонковых дисков в клинической практике встречаются редко. Это объясняется тем, что позвоночник в данном отделе укреплен ребрами. Это уменьшает нагрузку на МПД, препятствует их разрушению.

О пользе

Регулярные занятия лечебной физкультурой позитивно влияют на самочувствие больного. Они делают телоболее тренированным и устойчивым к действию негативных факторов внешней среды. Улучшение наблюдается уже через 1-2 месяца постоянных тренировок.

Позитивные эффекты от лечебной гимнастики:

• укрепление всех групп мышц спины и грудной клетки, исправление осанки, улучшение дыхания;
• повышение эластичности мышечной ткани: она начинает сокращаться более плавно;
• устранение мышечных спазмов, вызывающих развитие миогенных болевых синдромов;
• нормальное распределение нагрузки на разные отделы позвоночного столба;
• стимуляция метаболизма в поврежденных позвоночно-двигательных сегментах путем активации кровотока в них;
• ускорение оттока лишней жидкости из мягких тканей, помогающее уменьшить их отечность;
• создание оптимальных условий для рубцевания ядер МПД и их фиброзных колец;
• увеличение объема движений в спине, заметное облегчение хронических болей, продление периода ремиссии.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела позвоночника неспособна восстановить поврежденные диски и суставы. На начальных стадиях упражнения немного замедляют разрушение хрящей, способствуют их естественной регенерации. А вот при выраженном остеохондрозе, когда бессильны даже самые сильные хондропротекторы, ЛФК оказывает только симптоматическое действие. У больного улучшается самочувствие, но дегенеративные изменения в позвоночнике никуда не деваются.

Лечебная физкультура оказывает временное действие. Если вы перестанете заниматься, вскоре вас снова начнут беспокоить неприятные симптомы. Чтобы поддерживать хорошее самочувствие, делайте упражнения регулярно.

Конкретные техники

Комплекс упражнений больному подбирает врач-реабилитолог. При выборе схемы занятий специалист учтет общее состояние здоровья пациента, стадию дегенеративного процесса и целый ряд других факторов. Все это поможет сделать гимнастику для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе безопасной.

Таблица 1. Упражнения, которые назначают реабилитологи

Особенности выполнения	Иллюстрация
1	Встаньте прямо, вытяните руки в стороны. Проследите за тем, чтобы плечи были опущены, а лопатки – слегка сведены. Расслабьте мышцы шеи, живота, бедер.Поверните корпус вправо, не меняя положение таза. Замрите на 20-30 секунд, затем вернитесь в начальную позицию. Отдохните и выполните скручивание влево.
2	Встаньте прямо, начните медленно наклонять голову. Продолжайте до тех пор, пока не коснетесь подбородком груди. Останьтесь в этой позиции, расслабьте мышцы спины, одновременно напрягая пресс.Наклоните верхнюю часть тела, расслабьте руки. Попробуйте коснуться кончиками пальцев ступней. Продержитесь в такой позиции 5-6 секунд, затем медленно выпрямитесь
3	Встаньте и прижмите руки к бокам. Сделайте несколько наклонов в стороны с максимально расслабленными конечностями.После этого сложите руки вместе и поднимите их над головой. Обхватите левое запястье пальцами, медленно потянитесь в правую сторону. Затем смените положение рук и наклонитесь влево.
4	Лягте на живот, разведите руки. На выдохе медленно приподнимите их и отведите назад. Одновременно с этим согните ноги в коленях и попытайтесь ухватиться пальцами за лодыжки. Замрите на несколько секунд, затем неспеша вернитесь в начальную позицию
5	Встаньте на четвереньки. На выдохе согните спину и останьтесь в этом положении на 4 секунды. На вдохе медленно вернитесь в исходное положение и прогните спину.
6	Лягте на спину, предварительно подложив под нее подушку. Заведите руки за голову. Попробуйте поднять корпус, напрягая мышцы спины и живота. Следите за тем, чтобы шея была расслабленной
7	Лежа на животе, разведите руки в стороны. Попытайтесь оторвать их от пола вместе с головой. Продержитесь в такой позе не менее трех секунд
8	Лягте на живот. Упритесь ногами в пол или попросите кого-то из близких прижать их к полу руками. Сложите руки на затылке. Медленно поднимите корпус и замрите на несколько секунд. После этого аккуратно опустите корпус
9	Стоя с широко расставленными ногами, возьмите в руки палку. На выдохе поднимите ее вверх. Постарайтесь вытянуть руки как можно дальше назад. Потянитесь всем телом, следя за осанкой.

Разным пациентам врачи подбирают различное количество упражнений. В начале занятий больной выполняет каждое из них по 5-7 раз. Со временем количество повторений увеличивают.

Читайте статью о пользе зарядки.

Меры предосторожности

ЛФК – это методика, занимающая весомую позицию среди традиционных методов лечения. Есть у нее особенности, противопоказания, ограничения и меры предосторожности. Так что при занятиях лечебной гимнастикой необходимо соблюдать целый ряд правил.

Советы, которые помогут избежать осложнений и сделают занятия максимально эффективными:

1. Убедитесь, что боли в спине вызваны остеохондрозом. Возможно, неприятные симптомы указывают на другие, более опасные заболевания. Чтобы узнать это, сходите на прием к врачу, пройдите обследование.
2. Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с ортопедом или реабилитологом. В некоторых случаях гимнастика при остеохондрозе грудного отдела может навредить. Консультация со специалистом поможет снизить риск развития осложнений.
3. Делайте упражнения только в период ремиссии. Отказывайтесь от занятий при острых болях в спине, обострениях хронических заболеваний, ОРВИ, высоком давлении, повышенной температуре, ознобе и т. д.
4. Занимайтесь в удобной одежде в хорошо проветриваемой комнате. Старайтесь не делать упражнения сразу после еды. Лучше, чтобы с момента последнего приема пищи прошел как минимум 1 час.
5. Все движения делайте медленно, без спешки и рывков. Дышите глубоко и равномерно. Учитесь не задерживать дыхание при максимальных нагрузках. Поначалу это может показаться вам довольно сложным.
6. При появлении болезненных ощущений сразу же прекращайте занятие. Если боли сохраняются длительное время, не медлите с визитом к врачу.
7. После занятия отдохните. Полежите, сделайте себе расслабляющий массаж, примите теплый душ. Выходите из дому не ранее чем через час после выполнения упражнений.

Правильные упражнения при хондрозе грудного отдела позвоночника

Грудным хондрозом называется патология, для которой характерно постепенное разрушение хрящевых тканей межпозвонковых дисков. Они утрачивают свои амортизационные свойства, провоцируя острые или ноющие боли в спине, скованность движений. Хондроз этой локализации встречается редко, отличается выраженностью симптоматики, общность отдельных клинических проявлений шейной, грудной и поясничной патологий.

Восстановить разрушенные хрящевые ткани уже невозможно. Терапия заболевания заключается в улучшении самочувствия пациента, профилактике повреждения позвонков, характерного для остеохондроза. Фармакологические препараты используются обычно при острых рецидивах, а избавиться от тупых, ноющих болей на стадии ремиссии помогают упражнения при грудном хондрозе. Регулярные занятия лечебной физкультурой и (или) гимнастикой позволяют предупредить дальнейшее разрушение хрящей, избежать рецидивов, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику.

Принцип действия ЛФК

Гимнастика при хондрозе грудного отдела — это не вспомогательный метод лечения или дополнение к основной терапии. Занятия физкультурой часто заменяют курсовой прием миорелаксантов, анальгетиков, препаратов, улучшающих кровообращение в позвоночном столбе. Преимуществом гимнастики является отсутствие побочных эффектов лекарств — токсичного воздействия на почки, печень, желудочно-кишечный тракт. Как и хондропротекторы, упражнения стимулируют частичную регенерацию хрящевых тканей. Ежедневные тренировки оказывают многоплановое положительное воздействие на грудные межпозвонковые диски:

• повышают подвижность позвонков, исключая их опасное смещение или выпячивание, увеличивают амплитуду движений;
• одновременно улучшают состояние межпозвоночных и позвоночно-реберных суставов;
• наращивание мышечного корсета для стабилизации дисков и позвонков в анатомическом положении;
• предупреждение мышечных спазмов, приводящих к защемлению чувствительных нервных окончаний или возникающих из-за их сдавливания;
• ускорение кровообращения в дисках, восполнение запасов питательных и биологически активных веществ;
• формирование правильной осанки, оптимальное распределение нагрузок на все отделы позвоночника.

Нередко грудной хондроз осложняется признаками миофиксации позвоночника. Так называется фиксированное напряжение скелетной мускулатуры, при котором возникают вертебральные синдромы. Это повышение артериального давления, головокружения, головные боли — типичные симптомы шейного хондроза. Ежедневные тренировки способствуют укреплению скелетной мускулатуры грудного и шейного отделов позвоночника, часто скованных при движении.

Врачи ЛФК разработали комплекс упражнений для улучшения легочной вентиляции. Их выполнение обеспечивает правильное, полноценное дыхание, нарушающееся из-за болезненных ощущений при вдохе и выдохе. У пациентов с грудным хондрозом есть предрасположенность к развитию пневмонии, так как неглубокие вдохи и выдохи становятся причиной гиповентиляции (аномально поверхностного и замедленного дыхания) нижних долей легких.

Правильный подход к выполнению упражнений

Упражнения при хондрозе грудного отдела позвоночника подбирает врач ЛФК индивидуально для пациента. Он принимает во внимание стадию течения заболевания и интенсивность ее симптоматики, степень повреждения межпозвонковых дисков. Врач учитывает возраст, вес больного, его физическую подготовку, наличие в анамнезе других хронических патологий.

Расширенный комплекс упражнений показан на стадии ремиссии, предназначен как для лечения хондроза, так и для профилактики рецидивов. Но есть определенные движения, позволяющие устранять сильные боли и тугоподвижность на этапе обострения патологии. Они способствуют улучшению кровообращения в грудном отделе позвоночника, рассасыванию отеков, нормализации иннервации.

Выполнение упражнений в зоне комфорта — основной принцип лечебной гимнастики. Если во время занятий появляется даже слабо выраженная боль, то тренировку необходимо остановить. Врачи ЛФК рекомендуют пациентам принимать во внимание возникающие ощущения. Когда движение становится причиной дискомфорта, то от него следует на время отказаться. И наоборот, есть упражнения, выполнение которых улучшает самочувствие больного. Их можно повторять чаще, делая несколько подходов.

Комплекс упражнений

Нельзя сразу приступать к тренировке, энергично выполняя упражнения. При грудном хондрозе, как и при любой патологии опорно-двигательной системы, запрещены резкие, порывистые движения. Они приводят к быстрому изнашиванию хрящевых дисков в результате воздействия на них позвонков, состоящих из костных тканей. Минимизирует такое развитие событий небольшая разминка, помогающая сконцентрироваться, подготовить позвоночник к физической нагрузке:

• встать прямо, маршировать на месте, не поднимая колени высоко;
• плавно и медленно перекатываться с носков на пятки и обратно;
• слегка наклоняться из стороны в сторону, а затем вперед и назад;
• сделать несколько круговых вращений руками.

Врачи ЛФК рекомендуют до и после тренировок принимать теплый душ, а затем энергично растираться полотенцем. Подготовиться к выполнению упражнений помогает массаж, но не расслабляющий, а классический, при котором разминаются мышцы для ускорения кровообращения.

При болезненных обострениях

Наилучший терапевтический эффект — у тренировок, в процессе которых больной выполняет движения часто, но с минимальной амплитудой. Грудные диски и позвонки хорошо снабжаются кровью при полном отсутствии нагрузок, провоцирующих их повреждение. Именно так следует заниматься при обострении хондроза, когда обычный наклон становится причиной сильной, пронизывающей боли. Тренироваться нужно в горизонтальном положении, в постели. Для комфорта и снижения вероятности неосторожного резкого движения можно воспользоваться подушками, валиками, сложенным в несколько раз пледом или одеялом. Какие упражнения наиболее эффективны:

• удобно лечь, вытянуть руки вдоль тела, глубоко дышать. Поочередно напрягать и расслаблять мышцы плеч, предплечий, шеи, рук. При сжимании кулаков и вращениях кистями напрягается вся скелетная мускулатура верхних конечностей и задней поверхности шеи;
• в том же положении напрягать, а затем расслаблять мышцы бедер, пояснично-крестцового отдела, ягодиц, голеностопов. Сначала нужно тянуть носки на себя, а затем вращать ступнями. При отсутствии болей — слегка сгибать колени, разводить их стороны в сторону. Рекомендуется напрягать также брюшной пресс, сжимать и расслаблять ягодицы.

При правильном выполнении движений появляется приятное ощущение тепла. Резкий болевой синдром грудного отдела возникает при защемлении нервного корешка и последующего мышечного спазма. При тренировке скелетная мускулатура расслабляется, интенсивность болей снижается.

На стадии ремиссии

Выраженность симптомов и лечение хондроза грудного отдела позвоночника упражнениями тесно взаимосвязаны. Для стадии ремиссии характерны слабые клинические проявления или их полное отсутствие. Поэтому тренировки на этом этапе более интенсивны и продолжительны. Какие упражнения обычно включают врачи ЛФК в терапевтический комплекс:

• в положении стоя вытянуть руки в стороны, слегка опустить плечи, а лопатки немного свести. Медленно поворачиваться из стороны в сторону, как бы скручиваясь в области пояса, задерживаясь при повороте тела в одном положении на 20 секунд. Правильно выполненным считается упражнение, если ноги и таз не были задействованы при движении корпуса;
• встать прямо, руки опустить, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону. Поднять руки, обхватив одной рукой запястье другой, и наклониться. Проделать то же самое в противоположную сторону. Потянуться вверх, глубоко вздохнуть, медленно опустить руки;
• лечь на живот, руки вытянуть в стороны. Выдохнуть, приподнять руки и завести их за спину, пытаясь максимально сблизить лопатки. Одновременно согнуть колени, руками обхватив щиколотки. Задержаться в этой позиции в течение минуты. Выпрямиться, принять исходное положение;
• встать прямо, вытянуть вперед руки с зажатой гимнастической палкой (можно заменить куском ткани, например, полотенцем). Поднять руки вверх, развести их и отводить назад, напрягая мышцы плечевого пояса, спины, предплечий;
• встать прямо, руки вытянуть вперед. Наклониться вперед под прямым углом, а затем делать повороты поочередно в правую и левую сторону. Принять исходное положение, наклоняться с вытянутыми руками вперед и назад.

При выполнении этих упражнений позвоночный столб испытывает определенные нагрузки. Чтобы тренировки не стали причиной прогрессирования грудного хондроза, следует заниматься под присмотром врача ЛФК. Он проконтролирует выполнение упражнений, рассчитает количество подходов. Имея базовые навыки, можно тренироваться в домашних условиях.

При вертебральных симптомах

Если грудной хондроз затронул верхние межпозвонковые диски, то у больного могут нарушаться координация движения и возникать головокружения. Это обычно происходит в результате сдавливания позвоночной артерии сместившимися позвонками. Поэтому врачи ЛФК включают в лечебный комплекс 10 упражнений для шейного хондроза:

• поднять руки вверх, хорошо потянуться;
• сесть на стул, плавно поворачивать голову поочередно вправо и влево. При правильном выполнении упражнения подбородок оказывается непосредственно над плечом;
• в положении сидя наклонять голову сначала к одному, затем к другому плечу, как бы пытаясь коснуться их ухом;
• на выдохе плавно наклонять голову, стараясь коснуться подбородком верхней части груди. При выполнении движений мышцы спины должны быть расслаблены, а основная нагрузка ложится на брюшной пресс. Продолжать наклоняться вперед, медленно опуская руки, пока они не коснутся ступней. На несколько секунд задержавшись в этом положении, плавно выпрямиться и отвести плечи назад;
• сильно не запрокидывая голову назад, совершать плавные круговые движения головой в одну, потом в другую сторону, стараясь задействовать мышцы задней поверхности шеи;
• встать прямо, руки опустить. Вытягивать подбородок вперед, напрягая мышцы шеи. Голова должна оставаться в изначальном положении;
• встать на четвереньки, выдохнуть и округлить спину, задержаться в такой позиции на 6-7 секунд. Выдохнуть, распрямить спину;
• сесть на стул, прижать ладонь ко лбу и сильно на него надавливать, как бы пытаясь отклонить голову назад. Одновременно напрягать мышцы шеи и наклонять голову вперед, пытаясь оказать сопротивление давлению;
• выполнять, как и предыдущее упражнение, но ладонь прижимать сначала к правому, затем левому виску, пытаясь наклонять голову к плечам;
• лечь на спину, подложить под поясницу плоскую подушку или сложенный тонкий плед, руки поднять вверх. Приподниматься, задействуя мышцы спины и живота, стараясь не напрягать шею. Сделать несколько подходов, а затем подушку сдвинуть немного вверх и повторить упражнение.

При выполнении упражнений категорически запрещено сильно запрокидывать голову или наклонять корпус, преодолевая боль. Только в этом случае регулярные тренировки окажут должное терапевтическое воздействие. Спустя несколько недель большинство пациентов отказываются от приема обезболивающих и сосудорасширяющих препаратов. Это становится возможным из-за наращивания мощного мышечного корсета, стабилизирующего диски и позвонки.

Упражнения, гимнастика, зарядка для грудного отдела позвоночника

Одной из частых причин посещения врача являются болевые ощущения в грудном отделе позвоночника. Причины возникновения такой проблемы многообразны и включают заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной, желудочно-кишечной и других систем. Каждый пятый эпизод острой боли в грудном отделе обусловлен поражением скелетно-мышечных структур и связан с:

• перегрузкой или артропатией фасеточных, реберно-позвоночных, реберно-поперечных суставов;
• миофасциальным синдромом;
• травмой;
• болезнью Шейермана-Мау;
• сколиозом;
• остеопорозом;
• грыжами нижнегрудных межпозвонковых дисков (проявлением остеохондроза – дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике) и пр.

Терапия патологий грудного отдела позвоночника может проводиться как консервативными (медикаментозное лечение, физиотерапия), так и операционными методами. Эффективность любого лечения зависит и от усилий пациента по изменению образа жизни: избавлению от вредных привычек, нормализации веса и пр. Значительную роль при этом играет лечебная физкультура (ЛФК): различные упражнения, гимнастика, зарядка для грудного отдела позвоночника.

Общие правила проведения упражнений, гимнастики и зарядки для грудного отдела позвоночника

Упражнения, гимнастика (зарядка) для грудного отдела позвоночника являются незаменимым элементом комплексного лечения. При этом только физкультура не может избавить от проблем, а в острый период заболевания она может даже ухудшить состояние больного.

Задачами упражнений при патологиях грудного отдела являются:

• увеличение подвижности межпозвонковых и реберно-позвонковых суставов;
• устранение спазма мышц;
• укрепление мышечного корсета, что способствует разгрузке позвоночника и препятствует прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в нем;
• нормализация веса;
• общеукрепляющее воздействие на организм и пр.

Все элементы зарядки для грудного отдела позвоночника следует выполнять в медленном темпе, без резких движений и с постепенным увеличением нагрузки. Важным условием эффективности лечебной гимнастики является отсутствие каких-либо болезненных и дискомфортных ощущений при ее выполнении. Конкретные упражнения подбираются на основании характера патологии, общего состояния пациента и особенностей его организма.

Комплекс лечебных упражнений для грудного отдела позвоночника

Перед выполнением комплекса упражнений проводится разминка: сесть на стул, сделать вдох одновременно укладывая руки на затылок и прогибаясь назад, затем выдохнуть, опуская руки вдоль тела. Большинство лечебных упражнений для грудного отдела выполняются стоя. В комплекс включаются:

• поочередное потягивание руками вверх;
• поднимание/опускание плеч;
• круговые движения плечами;
• сведение/разведение лопаток;
• махи руками;
• наклоны туловища;
• прогибание спины в положении стоя на четвереньках;
• сгибание ног с обхватом их руками и подтягиванием к груди (удерживать 4–5 секунд) в положении лежа на спине;
• попеременное касание локтем колена противоположной стороны тела (левым правого и наоборот) лежа на спине;
• попеременное касание пальцами руки пальце ног противоположной стороны в положении лежа на спине;
• прогибание в грудном отеле в положении лежа на животе, взявшись руками за голеностопы;
• упражнения на фитболе, на перекладине, с гимнастической палкой и пр.

Заключительная часть лечебной гимнастики включает дыхательные упражнения (вдох через нос — выдох через рот, произвольное дыхание) и упражнения на расслабление: в положении сидя разводят/сводят, поднимают/опускают руки, осуществляют круговые вращения руками и пр.

Разработано множество комплексов упражнений для грудного отдела позвоночника (например, гимнастика по Бубновскому), но только врач может определить, какой именно вариант оптимален для конкретного пациента.

ВАЖНО! Заниматься лечебной физкультурой можно только после того, как устранен болевой синдром и воспалительные процессы. При наличии болей необходимо обратиться к специалисту для получения адекватной помощи. Гимнастика для грудного отдела позвоночника должна выполняться только после консультации с врачом и индивидуального подбора комплекса упражнений.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для получения индивидуальных рекомендаций врачей при заболеваниях в области грудного отдела позвоночника советуем обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону