Физические упражнения при поясничном остеохондрозе

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается из-за износа межпозвоночных дисков и нарушения процессов обмена в клетках. Наиболее частой причиной заболевания становится избыточный вес, сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, травмы и другие факторы. В Юсуповской больнице успешно применяют упражнения для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника (лечение физ. упражнениями — ЛФК). Упражнения подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и стадии развития заболевания, поражения позвоночника.

ЛФК — упражнения при поясничном остеохондрозе

• первая стадия характеризуется незначительными болезненными ощущениями в области поясницы при повороте тела в бок и наклоне вперед. При повороте или во время резкого движения может возникнуть сильная острая боль, в течение некоторого времени она проходит. Эта стадия характеризуется ухудшением амортизирующей функции межпозвоночных дисков, они уплотняются.
• вторая стадия заболевания характеризуется появлением выраженных симптомов: регулярной ноющей боли в области поясничного отдела позвоночника, отдающей в ногу. Часто больного беспокоит покалывание и онемение ноги в области ступни, голени, пальцев. Происходит изменение формы межпозвоночного диска – появляются протрузии. В зависимости от стороны выпячивания диска развиваются определенные симптомы – нарушение функции мочеполовых органов, мышечная слабость, возникает чувство онемения в конечностях.
• третья стадия относится к тяжелым стадиям заболевания. Характеризуется образованием межпозвоночной грыжи – разрывается фиброзное кольцо, охватывающее и поддерживающее позвонок, разрушается структура межпозвоночного диска. Лечение тяжелой стадии остеохондроза поясничного отдела проводится с помощью медикаментозной терапии и хирургического лечения.

Наиболее частой причиной развития поясничного остеохондроза становится нарушение кровообращения и процессов обмена в тканях межпозвоночных дисков. Одной из причин заболевания становятся мышечные спазмы, способствующие развитию патологического состояния хрящевой ткани позвоночника. Для предупреждения развития мышечных спазмов применяют специальные упражнения для лечения поясничного остеохондроза. Такие упражнения рекомендуется выполнять каждый день в течение 35-40 минут. Регулярные занятия ЛФК помогут снизить риск развития осложнений, будут способствовать укреплению мышц спины, укрепят позвоночник. Лечение с помощью ЛФК следует проводить после консультации с врачом.

Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе

Комплекс упражнений при поясничном остеохондрозе рассчитан на человека, который не может нести тяжелые физические нагрузки, упражнения не требуют усилий от больного, выносливости. Виды упражнений лечебной физкультуры при поясничном остеохондрозе:

• положение — лежа на спине. Руки поднять вверх и сделать вдох, при выполнении вдоха носки поднимать вверх. Выполнить 6 раз.
• руки вдоль тела. Плавно и медленно поворачивать голову поочередно в правую сторону, затем в левую сторону. Выполнить 6 раз.
• голову поднимать вверх и вперед, подбородок к груди, носки на себя. Выполнить 4 раза.
• кисть руки сжать в кулак, совершать вращательные движения кулаками рук и ступнями ног сначала в одну сторону, затем в другую сторону. Выполнять в течение 2 минут.
• кисти рук положить на плечи и выполнить вращения плечевого сустава сначала вперед, затем назад.
• ногу согнуть в колене, отвести в сторону согнутую в колене ногу, стараясь коснуться боковой стороной бедра пола, вернуться в исходное положение. Повторить на второй ноге. Упражнение выполнять 6 раз.
• одновременно отводим в стороны правую руку и левую ногу. Затем отводим в стороны левую руку и правую руку. Повторить 4 раза.
• отводим левую руку и правую ногу в стороны, затем пригибаем подбородок к груди, поднимаем руку и касаемся кистью левой руки поднятой вверх правой ноги. Возвращаемся в исходное положение. Повторить на левой ноге и правой руке. Упражнение выполнять 4 раза.
• руки поднять вверх, завести за голову и сделать вдох, руки вдоль тела – выдох. Повторить 4 раза.
• руки вперед и слегка приподнять. Сгибаем ногу в колене, пригибаем подбородок к груди и приподнимаемся вперед. Согнутое колено должно находиться между вытянутыми вперед руками. Повторить со второй ногой. Упражнение выполнять 4 раза.
• согнуть обе ноги, руки направлены вперед, подбородок прижат к груди – приподнимаемся вперед, поднимаем согнутые ноги, опускаемся и принимаем исходное положение. Колени ног при подъеме должны находиться между вытянутыми руками. Повторить 4 раза.
• немного развести ноги, правую ладонь положить на грудь, левую ладонь на живот. Выполняем дыхательные упражнения. Вдох, выдох в течение 2 минут.
• руки поднять вверх, ноги вытянуть. Тянем левую пятку вниз, правую руку вверх. Повторить с правой пяткой и левой рукой. Выполнять 1 минуту.
• согнуть ноги в коленях. Руки в стороны, плавно повернуть нижнюю часть тела на правый бок, лопатки неподвижны, прижаты к полу, колени согнуты. Вернуться в исходное положение, затем повернутся на левый бок. Упражнение выполнить 4 раза.

Реабилитация в Москве

Терапию восстановления в Москве можно пройти в клинике реабилитации Юсуповской больницы. Врач разработает упражнения ЛФК, которые больной будет выполнять вместе с инструктором, а затем самостоятельно дома. Комплекс мероприятий: регулярные занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, медикаментозное лечение положительно влияют на состояние больного, ускоряют процесс реабилитации. В клинике неврологии больной сможет пройти диагностику и эффективное лечение заболевания. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Физические упражнения при поясничном остеохондрозе

Тема этой статьи не нова, но злободневна: остеохондроз поясничного отдела позвоночника и методы его лечения с помощью физических упражнений.

Большинство людей, страдающих остеохондрозом, знают о нем чуть ли не больше, чем врачи-неврологи. И, тем не менее, здесь мы постараемся дать ответы на вопросы, которые чаще всего возникают у пациентов неврологического кабинета.

Итак, каков прогноз жизни при этом заболевании? Когда начинать лечение? Так ли уж нужна утренняя зарядка? Какие упражнения можно делать при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника? Есть ли противопоказания для занятий лечебной физкультурой?

Прогноз заболевания

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое проявляется истиранием межпозвонковых дисков и приводит к развитию воспалительных процессов в тканях, смещению позвонков и защемлению нервов.

Обычно этот процесс развивается в возрасте 40-60 лет, но в последнее время фиксируется стабильная тенденция к «омоложению» заболевания – снижению возрастного порога.
При грамотном и регулярном лечении прогноз благоприятный: прогрессирование остеохондроза замедляется или полностью останавливается.

В случае безответственного отношения человека к своему здоровью могу развиться серьезные осложнения, которые потребуют длительного лечения:

• ишиалгия;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• синдром позвоночной артерии;
• потеря работоспособности.

Выполнять упражнения ЛФК необходимо под наблюдением инструктора или лечащего врача

Когда лучше начинать лечение

Чем раньше, тем лучше!

Если патологический процесс «запущен», т. е. на боль и ограниченность движения больной не обращал внимания, не лечился вовремя, просто упражнения для поясницы при остеохондрозе уже вряд ли помогут восстановить функцию позвоночника в полном объеме. В этом случае скорее спасет лекарственная, мануальная терапия и физиолечение. При осложненном течении заболевания возможно даже хирургическое вмешательство.

Читайте также:

Для результативного лечения поясничного остеохондроза необходимо своевременно (при первых симптомах!) обратиться к врачу за консультацией и назначениями, среди которых в обязательном порядке будет ЛФК.

Роль утренней зарядки

У кого есть домашние животные: кошки, собаки? Понаблюдайте, как они себя ведут после сна.

Обычно во время сна в однообразной позе происходит застой в кровеносном русле, чувствуется онемение с последующей болезненностью при движениях в том месте, которое «отлежали». Чтобы восстановить кровообращение и работоспособность мышечной ткани, нужно потянуться, поработать всеми суставами, помассировать затекшую область. Именно так делают кошки – пока не потянут хорошенько свою спинку и лапки, с места не сдвинутся!

Утренняя зарядка не только «расшевелит» и настроит организм на долгий рабочий день, но и будет поддерживать ваше тело в хорошей спортивной форме. Лечебная физкультура по утрам также предотвращают заболевания, которые развиваются вследствие малоподвижного образа жизни.

Утреннюю зарядку полезно делать на свежем воздухе и в хорошей компании

Памятка для пациентов с болью в спине (утренняя гимнастика при остеохондрозе)

1. Утреннюю зарядку делать нужно ежедневно по 15-20 минут.
2. Выполнять основной комплекс упражнений можно только после разминки. Упражнения не должны перегружать спину и причинять боль.
3. Необходимо следить за своим дыханием, оно должно быть равномерным и глубоким.

Рекомендация: предварительно (до первого занятия утренней гимнастикой) проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!

Некоторые из упражнений, предназначенных для утренней гимнастики, можно выполнять в течение дня, например, на работе. Выберите подходящие и занимайтесь в любое удобное для себя время.

ЛФК. Примерный комплекс упражнений

Прежде, чем приступить к выполнению упражнений, четко уясните себе, что любая боль или дискомфорт, возникающий при движениях, является первым признаком того, что необходимо снижать нагрузку на позвоночник (амплитуду, скорость и т. д.).

Так же, как и утреннюю зарядку, лечебные упражнения необходимо выполнять только после разминки.

Читайте также:

На первых порах они выполняются медленно и плавно, количество повторов минимальное. Позднее, когда острый болевой синдром снят, амплитуда и скорость движений увеличивается, но постепенно, под контролем врача и инструктора по ЛФК.

1.Сидя на полу с вытянутыми ногами в наклоне (колени не сгибать) пытаемся дотянуться кончиками пальцев рук до пальчиков ног.
2.Сидя на полу, принять позу турецкого султана, руки положить на колени. Мышцы выпрямленной спины максимально напрягаем и удерживаем это положение до появления усталости.
3.Сидя на полу, ноги выпрямлены и зафиксированы (можно кого-нибудь позвать на помощь, чтобы подержали ваши ноги), качаем пресс. Движения медленные, ровные.
4.Лежа на полу, на спине в форме креста – руки раскинуты в стороны ладонями вниз, ноги согнуты в коленях – медленно опускаем колени влево, одновременно поворачиваем голову вправо. Движения выполняются поочередно в ту и другую стороны.

Упражнение при пояснично-крестцовом остеохондрозе

5.Лежа на полу, на спине, руки положить на затылок, ноги выпрямлены и сведены вместе. На вдохе согнуть ноги в коленях и подтянуть к груди, на выдохе – разогнуть и опустить на пол.
6.Лежа на спине, ноги выпрямлены, потянуть на себя носочки обеих стоп и удерживать их в таком положении 4-5 секунд, затем можно расслабиться.
7.Упражнение на кровати: держась руками за спинку кровати над головой, подтягивайте свое туловище к изголовью, при этом нижняя часть тела должна быть полностью расслаблена.
8.Лежа на боку (правом/левом – без разницы), поочередно прижимать к животу согнутые в коленях ноги. Выполнять до появления первых признаков усталости.
9.Передвигаясь на четвереньках, постараться проползти под чем-нибудь воображаемым, спина при этом прогибается вниз.
10.Упражнение выполняется стоя, кисти на талии, большие пальцы направлены вперед. Поворачивать корпус то вправо, то влево по очереди. Повороты должны быть максимальной амплитуды (по состоянию).

Противопоказания для ЛФК

• Онкологические заболевания;
• Общее тяжелое состояние больного;
• Психические расстройства у пациента;
• Гипертермия (повышение температуры тела);
• Артериальная гипертония или гипотония в фазе криза;
• Сердечно-сосудистые заболевания в остром периоде;
• Воспалительные заболевания со значительным повышением лейкоцитов в крови;
• Анемия и угрожающие по кровотечениям состояния.

Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь.

Что ж, этим сказано все, добавить больше нечего, кроме…
Здоровья Вам, здоровья и еще раз – здоровья!

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела

Позвоночник является основой человеческого скелета и представляет собой гибкую структуру, главные элементы которой – позвонки. Они соединяются между собой посредством фасеточных суставов, разделенных межпозвоночными дисками.

Механизм развития

В позвоночнике насчитывается 33-34 позвонка в пяти отделах – шейном, грудном, поясничном, крестцовом и копчиковом. В пояснично-крестцовой области находится 10 позвонков, причем первые 5 имеют особенно большие размеры. Это связано с тем, что на поясницу приходится значительная нагрузка при различных движениях тела и ходьбе.

Крестцовые позвонки расположены в районе таза и соединяются с копчиком. В отличие от позвонков других отделов, они не разделены суставами и дисками, так как срастаются между собой уже в подростковом возрасте.

Основными факторами развития пояснично-крестцового остеохондроза считаются генетическая предрасположенность, болезни обмена веществ и низкая физическая активность. Для сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата требуется регулярная и умеренная нагрузка, что не всегда возможно в современных условиях.

Вынужденная гиподинамия приводит к ослаблению мышечного корсета, который удерживает позвоночник в анатомически правильном положении. В результате слабости мышц происходит смещение позвонков и усиление давления на межпозвоночные диски.

Поскольку диски находятся в постоянно сжатом положении, покрывающие их хрящи не получают достаточного питания и постепенно теряют влагу. Это приводит к деформации и частичной утрате функции амортизаторов, вследствие чего развивается остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения – радикулит, грыжи, спондилоатроз и пр.

Следует отметить и дополнительные факторы, которые способствуют появлению данной патологии:

• травмы позвоночника;
• врожденные и приобретенные дефекты – нарушение осанки, плоскостопие;
• лишний вес.

По мере прогрессирования заболевания происходят изменения в связочном аппарате, мышцах, фасеточных суставах и телах позвонков.

Читайте также:

Стадии и симптомы

Остеохондроз поясничного отдела проходит 4 стадии, поэтому симптомы на каждом этапе существенно отличаются:

• 1 стадия. В результате нарушения обменных процессов в хрящевой ткани появляются трещины, она обезвоживается и теряет способность к самовосстановлению. Образовавшиеся пустоты в фиброзном кольце межпозвоночного диска заполняются веществами пульпозного ядра. Пациент начинает ощущать дискомфорт и периодические боли в области поясницы, особенно после поднятия тяжестей или резких поворотов, наклонов тела.
• 2 стадия. Трещины в фиброзном кольце увеличиваются, диски становятся тоньше, расстояние между позвонками сокращается. Патологический процесс сопровождается защемлением нервных корешков и вызывает выраженный болевой синдром, а также нестабильность позвоночника. Боль носит преимущественно приступообразный характер, во время приступа возникает чувство жара или холода, усиливается потоотделение,
• 3 стадия. Интенсивность симптомов пояснично-крестцового остеохондроза нарастает, поскольку фиброзное кольцо разрывается, и его содержимое выдавливается за пределы анатомических границ. Так формируется межпозвоночная грыжа. Выпячивание диска может быть направлено в сторону спинномозгового канала, что приводит к сдавлению нервных окончаний и кровеносных сосудов.
• 4 стадия. Характеризуется образованием костных наростов – остеофитов и деформацией, что значительно затрудняет двигательную активность. Боль в районе поясницы и крестца может беспокоить постоянно или пропадать на некоторое время. Однако дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике на этой стадии нередко служат причиной для получения пациентом инвалидности.

Основным симптомом остеохондроза пояснично-крестцового отдела является боль, иногда настолько сильная, что человек вынужден искать наиболее удобное положение. Из-за этого нарушается качество ночного сна, а днем возникает слабость и утомляемость.

Нестабильность позвоночника приводит к сбоям в работе мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин. Женщины часто жалуются на проблемы с репродуктивными органами, мужчины же страдают от снижения потенции.

Один из характерных признаков – онемение нижних конечностей, причем потеря чувствительности может наблюдаться в любой части ног, включая голени и стопы. Кроме того, кожные покровы становятся сухими и шелушатся.

Остеохондроз в хронической форме часто встречается у спортсменов – легкоатлетов, лыжников, спортивных гимнастов и акробатов

В последние годы все чаще встречается так называемый полисегментарный остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Позвоночный сегмент представляет собой два идущих друг за другом позвонка и разделяющий их диск. В случае поражения двух и более таких сегментов можно говорить о полисегментарном типе патологии.

Чаще всего несколько сегментов позвоночника одновременно поражаются у лиц мужского пола, профессия которых связана с тяжелым физическим трудом. Симптомы полисегментарного заболевания выражены сильнее, и лечить его приходится несколько дольше.

Диагностика и лечение

Чтобы выявить заболевание, нужно обратиться к неврологу и пройти ряд исследований. В ходе первичного осмотра врач методом пальпации может обнаружить характерные признаки. К ним относится изменение поясничного изгиба – лордоза, который уплощается; наличие кифоза (клиновидная деформация) или сколиоза (боковое искривление); смещение ягодиц относительно друг друга.

Для подтверждения диагноза пациент направляется на рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. На рентгеновских снимках можно увидеть сужение межпозвоночной щели, деформацию позвонков и костные наросты на них. Посредством томографии получают более детальную информацию об изменениях позвоночного столба и паравертебральных (околопозвоночных) структур.

Читайте также:

Стоит отметить, что боль в спине может сопровождать не только болезни позвоночника, но и возникать при поражении внутренних органов – почек, желудка и др. Именно поэтому важно пройти обследование и выяснить причину болезненности.

Лечение пояснично-крестцового остеохондроза начинается сразу после установки диагноза и включает целый комплекс терапевтических мероприятий. Необходимым условием является ограничение любых нагрузок на позвоночник в острый период и занятия лечебной физкультурой после устранения острой симптоматики.

Благодаря физиологическим изгибам позвоночник защищен от серьезных травм – переломов, растяжений и смещений. В норме кифозы и лордозы обеспечивают прочность и упругость позвоночному столбу, при изменении конфигурации нарушается амортизация, и возникают боли

В первую очередь назначаются лекарства для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой задачей отлично справляются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен) и ненаркотические анальгетики (Анальгин, Пенталгин). Для обезболивания может применяться местное орошение хлорэтилом, действие которого основывается на сильном охлаждении пораженного участка.

Выбор того или иного препарата зависит от стадии болезни и интенсивности болевых ощущений, а также от наличия системных патологий и индивидуальной переносимости. Кроме того, учитывается психологическая настроенность пациента на прием конкретного средства и ценовая доступность лекарств.

Разорвать порочный круг «боль-спазм-боль», справиться с мышечным гипертонусом и низким болевым порогом – вот главные цели на данном этапе. Однако нужно помнить, что большинство обезболивающих лекарств имеют ряд побочных действий и должны применяться ограниченным курсом.

При продолжительном приеме или лечении высокими дозами препаратами из группы НПВП возможно резкое снижение количества лейкоцитов в крови или возникновение негативных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Ибупрофен – один из наиболее популярных и эффективных препаратов, быстро снимающих боль и воспаление

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела нередко дополняется успокоительными средствами, поскольку болевой синдром в течение продолжительного времени буквально изматывает пациентов. Медикаменты можно заменить травяными сборами, заваривая в различных комбинациях либо по отдельности валериану, пустырник, мелиссу, ромашку.

Читайте также:

Хорошим седативным воздействием обладают также кора алтея, хмель, душица, ежевичные листья, липовый цвет, шиповник и боярышник. Свежие растения предварительно измельчают, а аптечные травы заваривают сразу и пьют как чай, по 0.5-1 стакану 3-4 раза в день. Для усиления целебного эффекта в напиток можно добавить мед.

Необходимо отметить, что избавление от боли не является приоритетной задачей терапии остеохондроза. Основные усилия должны направляться на устранение причины, которая привела к развитию патологии. Ключевое значение имеет комплексный подход, включающий физиопроцедуры, массаж и выполнение гимнастических комплексов.

После снятия острых симптомов назначаются лекарства для стимуляции обмена веществ, особенно выработки белка, а также препараты следующих групп:

• анаболические стероиды – помогают улучшить аппетит и общий тонус организма, ускорить кальцинацию костной ткани. Прием препаратов рекомендуется сочетать с употреблением продуктов, богатых белками, жирами, углеводами, витаминами и минеральными элементами;
• вазодилататоры (сосудорасширяющие) улучшают кровоток и способствуют укреплению сосудистой стенки;
• мочегонные препараты необходимы для снижения отека при компрессии нервных окончаний. Мягким диуретическим действием обладают некоторые травы и ягоды – петрушка, шиповник, льняное семя, земляничные и березовые листья, толокнянка и полевой хвощ;
• антигистамины (противоаллергические средства) выписываются при наличии аллергических реакций.

В случае защемления задней ветви спинномозгового нерва может применяться мануальная терапия, тракционное вытяжение. Некоторые формы остеохондроза требуют оперативного вмешательства.

При приеме Пентоксифиллина улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов, и увеличивается объем кислорода в крови

Лечебная гимнастика – важнейший этап на пути к выздоровлению

ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе в значительной степени способствует снижению нагрузки на поврежденные межпозвонковые диски и устраняет мышечные спазмы. Более того, выполнение специальных упражнений положительно влияет на психоэмоциональное состояние, ускоряет внутритканевый метаболизм и кровообращение.

Подобрать упражнения в соответствии с локализацией и особенностями болезни поможет специалист ЛФК. Начинать нужно с простых движений и минимального количества повторов, постепенно увеличивая нагрузку.

Гимнастика при остеохондрозе будет полезной даже в остром периоде, но при условии правильного выполнения. Нельзя заниматься «через боль», поэтому при обострении рекомендуется делать упражнения в положении лежа, когда нагрузка на позвоночник минимальна.

В отсутствие острой симптоматики можно переходить к упражнениям, исходным положением которых является поза «на четвереньках» или стоя.

Читайте также:

Полумостик – это простое, но эффективное упражнение при проблемах в поясничном отделе

Упражнения ЛФК в острой фазе

Комплекс состоит из двух частей, все упражнения выполняются в положении лежа. Лучше всего заниматься на гимнастическом коврике, который положить на твердую и ровную поверхность:

• лежа на спине, энергично сжимать в кулаки и разжимать кисти рук;
• сгибать и разгибать ноги в голеностопных суставах;
• поднять руку вверх и положить ее за головой, затем опустить. Повторить другой рукой;
• согнуть ногу в колене, не отрывая пятки от пола, затем таким же скользящим движением вернуться в исходное положение. Повторить другой ногой;
• поднять кисти к плечам и делать вращательные движения локтями вперед, назад и в стороны;
• слегка согнуть ноги в коленных суставах и поочередно подтягивать их к животу, стараясь коснуться туловища;
• перевернуться на живот и, опираясь на ладони, поднимать корпус вверх. Упражнение нужно делать аккуратно и медленно, чтобы не спровоцировать боль в пояснице;
• оставаясь лежать на животе, согнуть ноги в коленях и разводить их в стороны;
• дышать «животом», используя диафрагмальное дыхание.

Выполнение лечебной гимнастики в воде способствует расслаблению мышечного корсета, в результате чего проходят корешковые синдромы (при защемлениях нервов), и замедляется прогресс болезни

Каждое упражнение выполняется от 5 до 8 раз, по завершении комплекса сразу вставать не следует, нужно полежать в течение 1-2 минут. Если какие-то движения вызывают дискомфорт или боль, их можно пропустить или уменьшить амплитуду.

Гимнастика в восстановительный период

Когда боли утихнут или исчезнут совсем, гимнастический комплекс можно расширить и усложнить, а также увеличить количество повторений и подходов. Первые 12 упражнений выполняются из положения лежа на спине:

• согнуть одну ногу в колене, а другую отводить в сторону, затем возвращать обратно. Поменять ногу и повторить упражнение;
• обе ноги согнуть и поднимать таз вверх, опираясь на стопы и оставляя на полу только лопатки;
• не разгибая ног, поднимать голову с задержкой в верхнем положении на несколько секунд;
• ноги выпрямить, руки положить вдоль тела. Напрягать мышцы ягодиц в течение 5-10 сек, затем полностью расслаблять;
• сгибать и разгибать ноги в коленях. При выпрямлении ног стараться упереться поясницей в пол, распрямляя позвоночник в поясничном изгибе;
• подтягивать согнутые ноги руками к груди;
• разводить прямые ноги в стороны и сводить обратно;
• руки и ноги согнуть, поднимать таз, упираясь на локти. Расстояние между ступнями при этом должно быть таким же, как ширина плеч;
• повторить предыдущее упражнение, но таз опускать не прямо, а в стороны – то левее, то правее;
• ноги согнуть, руки положить на живот. Поднимать голову и плечи, задерживаясь в верхней точке на 3-4 секунды;
• принять позу звезды, разведя руки и ноги в стороны. Поднимать ноги, отрывая их от пола до угла в 30° и соединяя в верхней точке. Затем медленно вернуться в исходное положение. Во время выполнения упражнения опираться на ладони;
• ноги согнуть в коленях, стопы поставить на ширине плеч, руки положить вдоль тела. Поднять одну согнутую ногу так, чтобы угол между бедром и туловищем был прямым. Положить ладонь чуть выше колена, и отталкивать ногу, а ногой давить на ладонь. Продолжать взаимное сопротивление в течение 4-5 секунд, затем поменять ногу и руку;
• исходное положение – лежа на боку, нижняя рука располагается под головой, а верхняя вытягивается вперед, ноги прямые. Опираясь на кисть вытянутой руки, вращать ногой, которая лежит сверху, сначала по часовой стрелке, потом в обратном направлении. Перевернуться на другой бок и повторить упражнение, поменяв руки и ноги;
• из положения лежа на боку сгибать ноги, подтягивая их к груди. Повторить то же самое, перевернувшись на другой бок.

Следующие 6 упражнений выполняются, лежа на животе. Положив руки перед грудью ладонями вниз, сгибать то одну ногу, то другую. Затем усложнить задачу, и при сгибании ног одновременно поднимать голову.

• Упираясь на ладони, поднимать прямые ноги и удерживать их в верхней точке 3-4 сек.
• Развести руки в стороны, поднимать голову и плечи, отрываясь от пола на 5-7 см с задержкой вверху.
• Приподнимая ногу, отводить ее в сторону, затем возвращать обратно. Повторить то же с другой ногой. При выполнении этого упражнения достаточно небольшого отрыва ноги от пола, даже 1 см будет вполне достаточно. Главное – держать ногу на весу, поскольку чрезмерный подъем может спровоцировать болезненность в пояснице.

Для выполнения следующих упражнений нужно встать на четвереньки и поставить кисти строго под плечами. Из этого положения постепенно отклоняться кзади и садиться на пятки. Затем возвращаться в исходное положение.

• Прогибать спину в грудном и поясничном отделе, поднимая при этом голову. Затем обратное движение – прогиб спины вверх и опускание головы.
• Отводить назад прямую ногу, следя за тем, чтобы поясница не прогибалась. Ноги менять каждый раз. После 10-12 повторений усложнить задачу и после отведения ноги выполнять несколько вращений в разные стороны. Ногу следует держать параллельно полу и вращать с небольшой амплитудой.
• Выгибать спину вверх, затем выпрямлять ее, не прогибая поясницу.
• Изменить и сходное положение и встать на колени. Поднимать руки вверх на вдохе, вытягиваясь вверх, на выдохе садиться на пятки.
• Слегка раздвинув колени, поворачивать корпус то вправо, то влево. При поворотах отводить одноименную руку в ту же сторону, что и туловище.

Если делать гимнастику каждый день, то можно добиться впечатляющих результатов. Комплекс мероприятий, состоящий из медикаментозных средств, физиотерапии и лечебного массажа, поможет каждому пациенту возвратить нормальную двигательную активность. А для профилактики рецидивов нужно беречь спину, не подвергая поясничный отдел чрезмерным нагрузкам и переохлаждению. Будьте здоровы!