Лечебная Физическая Культура при опущении матки

Опущение матки упражнения

Лечебная гимнастика: упражнения при опущении матки

С диагнозом «опущение матки» (пролапс) сталкивается треть женщин старше 45-ти лет. А каждая 10 из них к 80-тилетнему возрасту проходит через операцию. Неутешительная статистика подчеркивает необходимость своевременного лечения, чтобы избежать хирургического вмешательства. С этой целью используются разные методы: гормональная терапия, массаж, упражнения для поднятия матки.

Почему возникает пролапс

Задача мышц тазового дна – удерживать внутренние органы в правильном положении. Но мышечные волокна эластичны: со временем они могут растягиваться, что приводит к смещению матки. Параллельно нарушается работа прямой кишки и мочевого пузыря.

Причины нарушения анатомии тазового дна различны. К этому приводят:
Повреждения тазовых мышц
Разрывы промежности во время родов, рождение крупного малыша
Врожденные патологии в развитии органов таза
Гормональный дисбаланс, вызванный менопаузой
Нарушение нервной проводимости в треугольной связке (мочеполовой диафрагме)
Тяжелые физические нагрузки
Малоподвижность, приводящая к застойным явлениям в органах малого таза
Избыточный вес или стремительное его снижение
Наследственная предрасположенность
Занятия пауэрлифтингом, женским бодибилдингом, тяжелой атлетикой и другими силовыми видами спорта
Воспаления и опухоли в области таза
Частые респираторные и хронические легочные болезни
Операции на половых органах
Возрастные изменения

С этими явлениями (по отдельности или в совокупности) сталкивается любая женщина. Поэтому надо внимательно относиться к своему здоровью, прислушиваться к собственным ощущениям, чтобы не пропустить первые признаки заболевания, периодически проходить гинекологические осмотры.

Симптомы опущения матки

Cнижение чувствительности во время секса
Ощущение инородного тела в зоне влагалища
Тяжесть, неприятные ощущения в районе поясницы
Боль внизу живота
Дискомфорт в области промежности
Недержание мочи, частые позывы в туалет или затрудненное мочеиспускание
Проблемы с дефекацией (для 30% пациенток характерны запоры)
Болезненность во время интимной близости
Выделения из влагалища с примесью кровяных сгустков

Нельзя игнорировать эти признаки, даже если наблюдается только один из них. При их наличии требуется незамедлительная консультация гинеколога, уролога. Раннее лечение позволит избежать операции.

Какие упражнения можно делать при опущении матки?

При выборе программы занятий, ее продолжительности и при определении нагрузки учитывается множество факторов: степень опущения, сопутствующие заболевания, образ жизни и возраст женщин.
На сегодняшний день разработаны эффективные авторские методики. Обратитесь за консультацией к врачу-гинекологу, который подберет комплекс, учитывая особенности организма и текущее состояние здоровья. По отзывам пациенток, хорошие результаты дают упражнения, разработанные Кегелем, Юнусовым, Атарбековым, а также тренажеры Кегеля такие как kGoal или Tonis.

Мышцы тазового дна

Как найти мышцы

Тренировать можно только 2 мышцы. Одна из них охватывает вход во влагалище и мочеиспускательный канал. Вторая – расположена в задней и боковой части диафрагмы таза. Найти переднюю мышцу можно, прерывая и возобновляя процесс мочеиспускания. Обычно при сокращении передней мышцы начинает сокращаться и задняя. Чтобы ее обнаружить, можно ввести палец в прямую кишку и напрячь анус. Если ощущается сжатие, значит, упражнение выполняется правильно. Постепенно надо усложнять действия. Не только сжимать анус, но и поднимать его кверху. Брюшной пресс, ягодицы, бедра должны оставаться расслабленными. Их напряжение может создать дополнительное давление на диафрагму таза.

Методика Кегеля

Арнольд Кегель разработал физические упражнения при опущении матки, основанные на расслаблении и сжатии мышц. Их преимущество – удобство. Не надо искать время для занятий. Можно тренироваться, занимаясь повседневными делами: при чистке зубов, приготовлении пищи, составлении отчета.
Арнольд Кегель изобрел собственный тренажер, и настоятельно рекомендовал использовать его для повышения эффективности упражнений Кегеля.

Упражнения;Техника выполнения

«Сокращения»; 1. Чередуйте сжатие (на вдохе) и расслабление (на выдохе) тазовых мышц 2. Начинайте медленно, постепенно увеличивайте темп 3. Доведите скорость до максимальной 4. Следите за дыханием. Если оно прерывистое, значит, упражнение выполняется неправильно. «Мигания»; Суть упражнения – поочередно напрягать и расслаблять мышцы тазового дна (переднюю и заднюю). Удерживать мышцы в каждом положении нужно по 5 секунд.

Методика Юнусова

Зарядка при опущении матки по методу Юнусова восстановит тонус мышц тазового дна и передней брюшной стенки, укрепит круговую мышцу, выполняющую роль сфинктера. Это обеспечит надежную поддержку внутренних органов, избавит от недержания кала и мочи, восстановит либидо, повысит качество секса.

Упражнения;Техника

Полуприседания; Напоминает пружину. Выполняются в быстром ритме. Старайтесь задействовать мышцы влагалища по максимум. Наклоны;Исходное положение – стоя: 1.Наклонить корпус. 2. Левой рукой постараться коснуться носка правой ноги. 3. Выполнить те же действия с другой рукой и ногой. «Велосипед»;Лежа на спине имитировать ногами движения велосипедиста. Скрещивания; Исходное положение – лежа на спине: 1.Приподнять ноги под углом 45°. 2. Поочередно скрещивать их, имитируя «ножницы».

Методика Атарбекова

На начальной стадии заболевания помогут упражнения при опущении матки, разработанные Атарбековым. Их можно выполнять и для профилактики пролапса.

Исходное положение — лежа; Исходное положение — сидя

«Велосипед»: 1. Поднимите ноги. 2. Имитируйте езду на велосипеде. 3. Вначале выполняйте 3 минуты, постепенно увеличивая время до 5 минут. 4. Не отрывайте поясницу от пола.; «Ласточка»: 1. Из исходной позы отведите правую ногу назад, наклонив вперед туловище. 2. Задержитесь в таком состоянии на 10 секунд. 3. Повторите действия с другой ногой. 4. Старайтесь удерживать равновесие.; На животе: 1. Приподнимете руки и ноги. 2. По возможности сохраняйте конечности прямыми. 3. Задержитесь в таком состоянии на 30 секунд. 4. Повторите 5 раз.; Взмахи: 1. Отведите ногу в сторону, напрягая мышцы таза и брюшины. 2. Задержитесь на 10 секунд. 3. Повторите с другой ногой.; «Березка»: 1. Вытяните ноги вверх, приподнимая таз. 2. Поддерживайте ягодицы руками. 3. Задержитесь в такой позе максимально долго. 4. Повторяйте 5 раз.; Сжатия: 1. Выпрямите и сомкните ноги. 2. Напрягите мышцы бедер. 3. Задержитесь на 10 секунд, сохраняя напряжение. 4. Расслабьтесь и повторите упражнение 9 раз. Когда начальная тактика освоена, попробуйте зажать между коленями брусок.

Лечебная Физическая Культура при опущении матки

Опущение матки – смещение органа книзу из-за ослабления мышц и связок, поддерживающих его в нормальном положении.

Это мышцы и связки тазового дна, которые подлежат укреплению в процессе специальных упражнений. ЛФК при опущении матки является основной частью безоперационного лечения, хорошим методом профилактики.

Признаки и последствия

С опущением матки сталкивается около 30 % женщин, и каждая должна знать о симптомах и причинах заболевания для того, чтобы вовремя начать профилактические мероприятия и лечение.

Причины опущения матки:

• регулярно испытываемые сильные физические нагрузки;
• возрастная атрофия мышц промежности;
• многочисленные роды или их тяжелое течение;
• увеличенное внутрибрюшное давление из-за запоров, ожирения, опухолей;
• перенесенные операции на половых органах, вызвавшие их травмы;
• патологические процессы в развитии матки и других органов малого таза;
• нарушение выработки половых гормонов.

В процессе развития заболевания наблюдаются четыре стадии:

1. Опущение органа ниже нормального уровня, но шейка матки не покидает пределов влагалища при натуживании или нахождении женщины в обычном состоянии.
2. В случае напряжения мышц (кашель, дефекация) матка выглядывает из влагалища, но в обычном состоянии скрыта. На этом этапе женщина уже может заметить патологию визуально.
3. Неполное выпадение органа – шейка с телом матки частично выступают из влагалища даже без натуживания.
4. Полное выпадение матки вместе со стенками влагалища из половой щели.

Чтобы не довести маточные проблемы до четвертой стадии, необходимо знать первые признаки болезни, проявляющиеся при скрытом ее течении:

• ощущение тяжести, распирания во влагалище;
• расстройство менструального цикла, увеличение количества выделяемой крови;
• частые позывы к дефекации, мочеиспусканию;
• недержание мочи при напряжении – кашле, смехе, чихании;
• влагалищные выделения с примесями крови;
• неприятные ощущения во время интимной близости.

Важно! Если не принимать никаких мер, заболевание будет прогрессировать. Может произойти ущемление матки, образование пролежней, восходящее инфицирование других органов малого таза.

Позитивное влияние ЛФК

Грамотно подобранный комплекс упражнений, их правильное и систематическое выполнение помогут укрепить тонус тазовых мышц и предотвратить развитие осложнений. Если болезнь не зашла далеко, то можно избежать оперативного вмешательства.

Укреплять нужно мышцы влагалища, малого таза, брюшного пресса. Тренировка брюшного пресса способствует нормализации внутрибрюшного давления, сбалансированной работе кишечника. Сильные мышцы, поддерживающие позвоночник совместно с брюшным прессом, обеспечивают оптимальное положение таза, что влияет на положение внутренних органов.

Лечебная физкультура при опущении матки разработана с такими целями:

• укрепление мышц дна таза, что автоматически помогает повысить мышечный тонус влагалища, сфинктера прямой кишки и уретры;
• укрепление циркулярных, продольных пучков слоя мышц влагалища;
• укрепление мышц корсета туловища – паравертебральных мышц, брюшного пресса.

Физическую активность можно использовать и для достижения других целей:

• укрепить иммунитет;
• оживить деятельность ферментов;
• сбалансировать работу эндокринной системы;
• ускорить метаболические процессы и вывод продуктов жизнедеятельности клеток.

Важно! В случае третьей и четвертой стадии заболевания, связанной с выпадением матки, воспользоваться комплексом физических упражнений с учетом техники их выполнения можно только после консультации врача, чтобы исключить травмирование органов.

Упражнения Кегеля

Целью гимнастики Кегеля является тренировка нижних мышц влагалища. Одна из них охватывает петлей влагалищный вход и уретру. Напрягая эту луковично-пещеристую мышцу, можно сокращать стенку промежности и стягивать сфинктер уретры. Вторая мышца при сокращении сжимает задний проход и стенки влагалища. Эта мышца более крупная, поэтому сильнее напрягает заднюю стенку матки.

ЛФК по Кегелю выполняется в произвольном месте. Она очень эффективна, так как можно несколько раз в день заниматься без специальных условий и приспособлений.

1. Началом будут сжимания ануса с подтягиванием его слегка вверх. Нельзя выполнять упражнение до сильного утомления, потому что опущение матки может усилиться. Необходимо освоить правильную технику дыхания: плавный вдох через нос, затем медленный выдох. С мышечными сокращениями ритм дыхания синхронизировать не обязательно. Главное – не задерживать дыхание. Брюшной пресс расслаблен, участвует в дыхательных движениях. Первые упражнения не должны быть слишком продолжительными. Постепенно время и число повторов увеличивается.
2. Прерывания. Чтобы четко ощутить, какие мышцы надо напрягать, нужно попробовать прервать процесс мочеиспускания. Струю мочи останавливает сокращение мышцы луковично-пещеристой. Необходимо стараться не напрягать ягодичные и бедренные мышцы. Повторять остановку струи 4 раза. Когда закрепится ощущение нужной мышцы, сокращения можно будет проводить без прерывания мочеиспускания. Другая мышца определяется сжатием ануса.
3. Медленные сжатия. Удобнее выполнять лежа. Напрягать, расслаблять эти же мышцы. Только возрастает продолжительность сокращений. Существует несколько вариантов:

• удерживать в напряжённом состоянии 20 секунд (10 раз);
• сжать, досчитав до 3, расслабить на такое же время и т. д. (15 раз);
• сжимать 5 сек., расслаблять – 10 сек. (7 раз), сжимать 5 сек., расслаблять 5 сек. (7 раз), сжимать 30 сек., расслаблять 30 сек. (3 раза), повторить первый этап.

1. Этажи. Напряжение всех слоев мышц, начиная с поверхностных и постепенно переходя к более глубоким. Начать, слегка напрягая мышцы, держаться 3 сек., сжать сильнее ещё на 3 сек., наконец, жестко напрячь ещё на 5 сек.. Расслабление тоже производить в три этапа.
2. Частые сокращения. Чередовать напряжения с расслаблениями в максимально высоком темпе. На вдохе – напрячь, на выдохе – расслабить. Допускается сделать наоборот.
3. Выталкивания и мигания. Можно выполнять сидя, но для пациентов с выпадением матки лучше это делать, лежа на полу. Заняв исходное положение, нужно начать тужиться со средними усилиями. Повторить 10 раз. Мигания – поочередные сжатия-расслабления мышц влагалища и ануса.

В сети есть уроки на видео, с показом и пояснением выполнения упражнений по Кегелю и другой лечебной гимнастики при опущении матки.

ЛФК по Атабекову

Упражнения Кегеля – не единственная методика ЛФК, разработанная для лечения опущения матки. Одним из наиболее эффективных является комплекс упражнений Атабекова. Комплекс делится на две части, различающиеся позицией выполнения упражнений – стоя или лежа.

Гимнастика из позиции стоя:

1. Сильно сомкнуть прямые ноги до напряжения в бедренных мышцах. Удерживаться 10 сек.. После расслабления, через короткий промежуток, повторить. Сделать 8 раз. Для большего эффекта между ногами поместить палку.
2. Вытянувшись, приподнять таз, напрячь как можно больше ягодицы, сфинктер, бедра. Держать 1 минуту, расслабиться. 2 повтора.
3. То же самое упражнение с сомкнутыми стопами. Будет выполнить сложнее.
4. Не смыкая ног поочередно напрягать, расслаблять промежность, нагружая луково-пещеристую мышцу. Силу напряжения постепенно увеличивать раз от раза.
5. Махи ногами с одновременным напряжением брюшного пресса и промежности.
6. Классическая «ласточка» с удержанием позиции 0,5-1 мин.
7. Правую ногу вытянуть вперед, производить круговые вращения до 15 оборотов. То же с левой ногой.

Упражнения в позиции лежа:

1. «Велосипед». Крутить ногами в прямом и в обратном направлении. Поясница должна прилегать к полу, напрягать только бедра. Продолжительность – около 5 мин.
2. Опереться на слегка согнутые и разведенные ноги, приподнять, опустить таз. В поднятом положении напрягать промежность, задержавшись на 5 сек.
3. Повернуться на бок, локоть упереть в пол. Верхнюю ногу вытянуть вперед, согнув в колене. Прямую нижнюю ногу медленно приподнимать вверх с напряжением промежности. Сохранять позицию на счет до 10, затем расслабиться. Повтор – 15 раз.
4. Лечь на живот. Вытянуться, приподняв руки и ноги. Постараться продержаться 30 секунд с последующим расслаблением. Сделать 2 раза.
5. Лежа на спине, поднять прямые ноги до ощущения напряжения в брюшном прессе. Таз лежит на полу. Совершать вращательные движения одной ногой, отведенной в сторону. Повторить другой ногой.
6. Встать в позицию «березка», упершись руками в поясницу. Втянуть живот, скрестить ноги в «ножницы» и развести, снова лечь. Повторить несколько раз.
7. Встать на четвереньки, выгнуться вверх, голова – вниз. Затем прогнуться в обратном направлении, голова – вверх. Мышцы максимально напряжены. Повтор до 20 раз.
8. Положить валик под поясницу в позиции лежа на спине. Поднять правую ногу до образования прямого угла с телом, держать 20 сек. Поменять ноги. Выполнить 7 раз.
9. То же без валика, только с обеими ногами одновременно. Удерживать в поднятом положении 10 сек.
10. Поднять прямые ноги, постараться наклонить их максимально к телу, коснувшись кистями пальцев ног, вернуться в первоначальное положение.
11. Соорудить валик под живот. Вытянуться, приподняв руки, ноги. Сделать 8 раз.
12. Из положения на четвереньках отвести назад прямую правую ногу, потом – левую. Повторить 7 раз.

Важно! Лечебную физкультуру Бубновского использовать женщинам с опущением матки не рекомендуется. Данные упражнения разработаны для укрепления мышц опорно-двигательной системы и суставов.

Йога

Эффективным дополнением к упражнениям Кегеля и Атабекова является йога. Она преследует те же цели и укрепляет мышцы дна таза. Занятия йогой помогут улучшить функционирование репродуктивной и мочевыводящей систем, усилят кровоток.

Виды используемых поз:

1. Випарита карани. Смысл использования данной практики – расположить тело так, чтобы матка заняла свое естественное место. Лечь на пол, подложив валик или подушку, чтобы немного приподнять таз. Упереть вытянутые ноги в стену под прямым углом к туловищу. Находиться в таком положении 5 минут. В течение дня повторять 3 раза. С увеличением числа занятий опоры постепенно убираются.
2. Лодка. Сидя на полу, отклониться назад спиной, чтобы она образовывала угол с полом примерно в 60 градусов, и поднять прямые ноги на такой же угол. Руки вытянуть вперед. Сохранять позицию 0,5 мин., постепенно доводя до 1 мин. Важно не задерживать дыхание, делая медленные глубокие вдохи, выдохи. Сначала для упрощения можно использовать половину лодки – ноги согнуты в коленях.

Занятия нужно проводить терпеливо и регулярно. Первые результаты не придут мгновенно. Оправдано применение йоги на 1 и 2 стадии заболевания и для профилактики.

Важно! Если поставлен диагноз – опущение матки, физические нагрузки необходимо ограничить. Нельзя заниматься бегом и фитнес-тренировками во избежание усугубления ситуации.

В заключение

Систематические занятия ЛФК обязательно принесут свою пользу женщинам, страдающим опущением матки, если выполнять упражнения правильно и соблюдать другие рекомендации врачей.

Краткое резюме

Опущение матки упражнения

Заказать
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

• Комплектация
• Доставка и оплата

Тренажер Kgoal идеально подстраивается под индивидуальные особенности анатомии любой женщины!
Консультация специалиста
Заполните нужные поля и наши специалисты свяжутся с вами для консультации
Консультация специалиста бесплатно!
Тренажер для лечения опущения матки

Интимный тренажер для лечения опущения матки

Автором данной статьи является акушер-гинеколог Климанов Александр Юрьевич . Над статьей работали литературный редактор Валерий Лотков, научный редактор Константин Месяцев.

Климанов Александр Юрьевич

Работа: акушер, гинеколог, гинеколог-хирург
Высшая категория, стаж 20 лет

В норме у каждого органа есть свое положение в организме. Матка находится в полости таза и удерживается благодаря связкам и мышцам.

Причины и симптомы опущения матки

Вследствие патологических изменений фиксирующий аппарат матки может выйти из строя и орган изменит свое положение. Причины опущения матки могут иметь разное происхождение и определить проблему точно может только врач-специалист. Наиболее распространенные причины:

1. отягощенная родовая деятельность;
2. хирургическое вмешательство на половых органах;
3. дефекты развития органов малого таза;
4. тяжелый физический труд или занятия силовыми видами спорта;
5. воспалительные процессы и опухоли органов малого таза;
6. системная дисплазия соединительной ткани;

Опущение матки симптомы и причины

1. тянущие боли в нижней части живота, чувство тяжести;
2. ощущение присутствия инородного тела во влагалище;
3. боли в пояснице и крестце;
4. нарушение менструального цикла;
5. присутствие нехарактерных выделений (с примесью коричневого);

Лечение опущения матки: консервативный и хирургический метод

Тактику лечения определяет врач в зависимости от возраста, тяжести заболевания, наличия хронических заболеваний и других факторов. Выделяют два основных пути лечения:

Консервативный метод лечения опущения матки

На начальных стадиях болезни и в качестве профилактики допускается лечение опущения матки без оперативного вмешательства: гормональная терапия и регулярные тренировки для укрепления мышц таза. Могут также использоваться специальные бандажи и лазерные технологии.
Перед тем как советовать тренажер для укрепления матки, больного обучают правилам и технике выполнения упражнений, исходным положениям и правильному дыханию, подробнее про упражнения кегеля при опущении матки можно узнать здесь.
В комплекс консервативного лечения допускаются физиопроцедуры и гинекологический массаж.

Хирургический метод лечения опущения матки

Хирургический метод лечения осуществляется после полного обследования пациента и консультации с врачами смежных специальностей. Вид операции определяет лечащий врач.
Хирургическое лечение включает в себя укрепление связочно-мышечного аппарата, фиксацию матки и пластику влагалища. Операция гарантирует результат и используется на третьей и четвертой стадии опущения матки.

Как выбрать тренажер для лечения опущения матки

1. Собственные ощущения. При возникновении дискомфорта обязательно сообщить лечащему специалисту.
2. Обратная связь. Способность тренажера реагировать на правильное выполнение упражнения сильно повышает эффективность занятий.
3. Механизм работы. Тренажер не должен повышать внутрибрюшное давление, иначе это может негативно сказаться на состоянии больного.
4. Уход. При выборе модели также важно заранее ознакомиться с тем, как чистить вещь и в каких условиях ее хранить.
5. Противопоказания.

Тренажер шары кегеля

Несложный в освоении тренажер, состоящий из одного или нескольких соединенных шариков. Модели различаются между собой по форме, материалу, весу и размерам. С концевой стороны расположена петля, которая остается снаружи при выполнении упражнений.
Тренажер Кегеля при опущении матки должен быть сделан из качественного материала (например, медицинский силикон), иметь шероховатую поверхность. Такую модель будет легче удерживать не привыкшим к нагрузке мышцам.
Для приобретения рекомендуются одиночные простые шарики, с ними будет легче начинать тренировки.
Для опущения матки данный вариант помогает только при правильном использовании: размер шариков, верные упражнения, ежедневные занятия.

Тренажер шары кегеля при опущении матки
Пневматические тренажеры

Пневматические тренажеры при опущении матки

Несложный в освоении тренажер, состоящий из одного или нескольких соединенных шариков. Модели различаются между собой по форме, материалу, весу и размерам. С концевой стороны расположена петля, которая остается снаружи при выполнении упражнений.
Тренажер Кегеля при опущении матки должен быть сделан из качественного материала (например, медицинский силикон), иметь шероховатую поверхность. Такую модель будет легче удерживать не привыкшим к нагрузке мышцам.
Для приобретения рекомендуются одиночные простые шарики, с ними будет легче начинать тренировки.
Для опущения матки данный вариант помогает только при правильном использовании: размер шариков, верные упражнения, ежедневные занятия.

Механические тренажеры

Тренировка осуществляется сжиманием двух пластин на пружине за счет интимных мышц. Имеет сложную конструкцию, не отвечающую полностью анатомическим особенностям женской половой системы.
Врачи гинекологи считаю данный вид тренажеров в своем роде даже опасным для интимного применения. При неаккуратном использовании может привести к невозвратимым последствиям.
Этот вид тренажеров при опущении матки имеет повышенный риск травмировать внутренние органы и увеличивает внутрибрюшное давление, что пагубно влияет на лечение.

Механические тренажеры при опущении матки
Миостимуляторы

Миостимулятор при лечении опущения матки

Современный способ тренировать мышцы тазового дна при помощи электрических стимулов. Под их воздействием мышца сокращается непроизвольно, тем самым исключая возможность травм во время натуживания и повышения внутрибрюшного давления.
Эта методика безопасна, эффективна и удобна в использовании, поэтому пользуется большим спросом.
Использование миостимуляторов при лечении опущения матки безопасно и не несет вред организму.

Тренажеры с вибрацией и приложением в телефоне

Тренажер для лечения опущения матки с силиконовой подушкой и связанный с мобильным приложением. Тренировки осуществляются при помощи программы: она позволяет отслеживать силу сжатия, правильность выполнения упражнения и поддерживает мотивацию. Вы всегда сможете отследить свой прогресс или посмотреть какие результаты были при первых тренировках. А интерактивные игры как процесс тренировки позволит выполнять упражнения с удовольствием и дополнительным азартом.
Такие устройства различны по размерам, и форме. Именитые гинекологи страны рекомендуют тренажер кегеля Kgoal для лечения опущения матки.

Данный тренажер вы можете приобрести у нас на сайте, и более подробно узнать как он работает!